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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 28762次

• 糖尿病視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  糖尿病視網(wǎng)膜病變產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離，進(jìn)行玻璃體手術(shù)治療和其他的視網(wǎng)膜脫離的患者不一樣。糖尿病性的視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)，簡單地說就是難度非常大，術(shù)后效果不好，而且容易反復(fù)地復(fù)發(fā)。這個(gè)是和長期的糖尿病對(duì)視網(wǎng)膜神經(jīng)組織、對(duì)視網(wǎng)膜血管，造成了嚴(yán)重的影響有關(guān)。我們?cè)谛扪a(bǔ)視網(wǎng)膜脫離的同時(shí)，對(duì)視網(wǎng)膜的刺激是比較明顯的。而糖尿病患者視網(wǎng)膜本身已經(jīng)是很糟的了，血管都閉塞了，神經(jīng)組織都很脆弱，所以他經(jīng)受手術(shù)的能力也是很差的。在手術(shù)當(dāng)中我們要非常小心，盡量地不去造成因?yàn)槭中g(shù)而導(dǎo)致的一些損害，盡管如此，手術(shù)的難度也是非常大的。另外糖尿病性的視網(wǎng)膜病變是一個(gè)并發(fā)癥糖尿病的并發(fā)癥，它的病因在于糖尿病。而糖尿病目前不能治愈，所以患者在手術(shù)以后視網(wǎng)膜病變繼續(xù)進(jìn)展，視網(wǎng)膜脫離反復(fù)地發(fā)作，比別的患者發(fā)病率要高很多的。所以，糖尿病性的視網(wǎng)膜病變進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)于醫(yī)生來說難度大，對(duì)于患者來說盡管手術(shù)成功了，患者手術(shù)的術(shù)后的視力也不能夠像患者想象的那樣，恢復(fù)成一個(gè)理想的狀態(tài)，而且還會(huì)有反復(fù)發(fā)作，或者是逐漸加重的這種可能性。最重要的方法和預(yù)防的方式，就是患者一定要從得糖尿病那天起嚴(yán)格地控制好血糖。另外盡早地到眼科醫(yī)生這里來就診，盡管你沒有視力下降的癥狀，也應(yīng)該來。之后如果有了糖尿病視網(wǎng)膜病變，要及時(shí)地進(jìn)行激光的治療。這樣才可以避免患者病變嚴(yán)重到視網(wǎng)膜脫離的程度，最后做一個(gè)難度非常大、效果又非常不好的手術(shù)。

  

  02:54
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 8851次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病分級(jí)
  糖尿病性視網(wǎng)膜根據(jù)眼底的改變，將其分為兩個(gè)級(jí)別：單純型和增殖型。單純型主要是由三個(gè)期：一期、二期、三期。而增殖型主要是四期、五期、六期。出現(xiàn)了增殖型就意味著出現(xiàn)了新生血管，病情也惡化了，會(huì)導(dǎo)致玻璃體腔大量的出血，而且增殖牽拉視網(wǎng)膜，最終導(dǎo)致視網(wǎng)膜的脫離。所以說糖尿病性視網(wǎng)膜的病變，是一類極其可怕的眼底病，我們需要早發(fā)現(xiàn)、早治療。對(duì)于糖尿病的患者我們需要進(jìn)行定期復(fù)查眼底，并且根據(jù)眼底的改變來選擇合適的治療方案。
  語音時(shí)長 1:28”
  李卉 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-10-26 2148次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病病理
  ?根據(jù)發(fā)生程度的不同可簡單分為：第一：非增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變，是最常見的類型，曾稱為背景型視網(wǎng)膜病變。其體征是毛細(xì)血管通透性增加、微血管瘤出血、滲出和水腫。具體表現(xiàn)為眼底出現(xiàn)微血管瘤出血斑、硬性滲出、棉絮斑、視網(wǎng)膜和黃斑水腫等。第二：增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變，最重要的特征是視網(wǎng)膜有異常的新生血管形成，新生血管在玻璃體表面或深入玻璃體腔內(nèi)。視網(wǎng)膜上的新生血管常為毛細(xì)血管無灌注區(qū)的外圍如絲網(wǎng)狀和聚集成團(tuán)，視盤上如果出現(xiàn)大量的新生血管，可如海星樣伸向視盤外。新生血管易于滲漏和破裂出血，導(dǎo)致屈光間質(zhì)的混濁疾病，疾病進(jìn)展階段可發(fā)生新生血管膜。早期的新生血管膜裸露，以后逐漸有纖維膠質(zhì)組織伴隨而成纖維血管薄，可引起牽拉性視網(wǎng)膜脫落。
  語音時(shí)長 1:45”
  盧艷麗 副主任醫(yī)師邢臺(tái)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第二附屬醫(yī)院

  2018-11-01 2000次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病如何調(diào)養(yǎng)
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變出現(xiàn)之后，一定要把血糖控制好，同時(shí)還需要盡快的去醫(yī)院就診，看看是增殖期病變還是非增殖期病變。這個(gè)往往需要用一下活血化瘀的藥物，如果病情需要可能還要進(jìn)行手術(shù)治療或者是激光治療。意見建議：現(xiàn)在糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率是非常高的，所以一定要高度重視眼部的健康，定期去醫(yī)院查查看看眼睛的具體情況。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-06-15 1001次

• 怎么辨別糖尿病性視網(wǎng)膜病變
  病情分析：要辨別糖尿病性視網(wǎng)膜病變，要從患者的病史、癥狀表現(xiàn)以及檢查結(jié)果來確診。通常患者糖尿病病史6~8年以上容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，主要的癥狀是視物變形，視力下降，視野缺損等。而通過做眼底鏡檢查，OCT檢查，眼底熒光血管造影檢查等可以確診。意見建議：糖尿病性視網(wǎng)膜病變需要及時(shí)進(jìn)行治療，來保護(hù)患者的視力。發(fā)病早期以眼底激光治療為主，病情進(jìn)入晚期之后，通常需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-18 1801次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病如何調(diào)養(yǎng)
  糖尿病視網(wǎng)膜病變首先需要控制血糖，控制好血糖可以延緩病情的發(fā)展程度，不可以吃含有糖分特別多的甜食，也不可以攝入太多的鹽。定期進(jìn)行一系列的檢查，多吃一些含有蛋白質(zhì)豐富的食物，多進(jìn)行一些的戶外運(yùn)動(dòng)，不要長時(shí)間的看手機(jī)，會(huì)對(duì)眼睛造成特別大的傷害。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變的危害
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變?cè)谂R床上是指糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害通常有視野缺損、視物變形、視力下降等。1、視野缺損：如果在患有糖尿病后沒有及時(shí)控制病情，會(huì)因?yàn)檠浅掷m(xù)屬于升高狀態(tài)而引起視網(wǎng)膜血管通透性增加，甚至?xí)霈F(xiàn)滲出的現(xiàn)象，使患者在視物時(shí)出現(xiàn)視野缺損，感覺眼前有黑霧遮擋，影響正常的生活。2
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-05-18 0次