難治性抑郁癥的神經(jīng)生化研究

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醫(yī)生主講實錄

和抑郁癥有關(guān)的神經(jīng)生化指標(biāo),包括五羥色胺,去甲腎上腺素,多巴胺以及和受體功能氨基酸肽類物質(zhì),以及神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)等,這些系統(tǒng)也不是孤立的,之間是密切聯(lián)系的,而且在不同的抑郁癥患者之間還有個體差異。

也就說每個患者的異常變化不盡相同,各種抗抑郁藥是針對某一個或者是某些系統(tǒng)發(fā)揮作用,所以在不同個體之間表現(xiàn)出的不同的療效,有的患者療效比較好,有的患者療效比較差,稱為難治性抑郁癥。

一般來說難治性抑郁癥患者的五羥色胺,去甲腎上腺素等都水平低下,抗抑郁療效之間的關(guān)系比較密切可能是造成難治性抑郁癥的原因之一,血小板當(dāng)中我們發(fā)現(xiàn)難治性抑郁癥患者的血小板的五羥色胺濃度升高,尤其是作用于五羥色胺幾乎無效。難治性抑郁癥五羥色胺,去甲腎上腺素受體功能異常,因為都有各自的作用,所以用藥的過程中沒法全方面的照顧,所以會對藥物產(chǎn)生阻抗,它的臨床療效也就不佳。

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