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• 室性早搏與冠心病有什么關(guān)系

  嚴(yán)格講，室性早搏跟冠心病沒(méi)有明確的因果關(guān)系。比如得了心肌梗死這樣一些患者，容易有室性早搏。室性早搏除了常見(jiàn)于一些容易發(fā)生各種不同的器質(zhì)性心臟病，特別是心肌的一些疾病，室性早搏也非常常見(jiàn)于至少用現(xiàn)代的技術(shù)看不到有明顯器質(zhì)性心臟病患者的一些情況，也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。實(shí)際上，室性早搏本身無(wú)論發(fā)生在器質(zhì)性心臟病和沒(méi)有心臟病的患者，它本身并不是個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。如果有器質(zhì)性病，是啥病治啥病。沒(méi)有心臟病證據(jù)的一些室性早搏，我覺(jué)得最好的治療是無(wú)為而治，就是不治療，放松心情，不要與它為敵，而要學(xué)會(huì)與之為伴。我特別建議大家不要盲目地去做射頻消融，沒(méi)有任何證據(jù)說(shuō)他可以通過(guò)這種手術(shù)，能夠改變患者的人生，能夠延長(zhǎng)生存，能夠化解風(fēng)險(xiǎn)，所以不要盲目去接受這些射頻消融的手術(shù)。還有現(xiàn)在很多青年人、中年人都開(kāi)始再要二胎，因?yàn)橛惺倚栽绮Щ罅撕芏嗉彝ァ?shí)際上，有些早搏沒(méi)法治，有些患者為了要二胎去做手術(shù)，手術(shù)失敗了，二胎就要不了了，這都特別荒唐。從很年輕的時(shí)候，就在婦產(chǎn)科會(huì)診，我說(shuō)如果沒(méi)有器質(zhì)性心臟病，有單純的室性早搏，我覺(jué)得懷孕生孩子是很安全的，我有大量的隨訪的案例。所以這個(gè)室性早搏現(xiàn)在有特別大的誤區(qū)，最重要我覺(jué)得大家不要被這些很混雜的信息給嚇壞了，去盲目地接受一些副作用很大的藥物，甚至手術(shù)的治療。

  

  03:59
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 19436次

• 頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重嗎

  頻發(fā)室性早搏嚴(yán)不嚴(yán)重，要看早搏的具體情況，一般認(rèn)為多形性或者多元性的室早，成對(duì)、成段或者成串的室早，往往都是不好的室早，還有就是有一種現(xiàn)象叫RVOT室早，就是室早波形落到前一個(gè)室早的T波上，像剛才提到這些情況都是容易誘發(fā)室速或者室顫等危險(xiǎn)情況的室性早搏，都屬于比較危險(xiǎn)的室早。有研究表明，如果24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖室早的次數(shù)大于2000次，就是容易出現(xiàn)室速或者室顫，就是室早的負(fù)荷越重，發(fā)生室速、室顫的幾率也越高。

  

  01:21
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-25 8971次

• 室性早搏就是冠心病嗎
  室性早搏屬于心律失常的一種，而冠心病指的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，兩者不能混為一談，室性早搏又叫室性期前收縮。心電圖表現(xiàn)為提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群，期外搏動(dòng)后完全代償。室性期前收縮可以觸發(fā)心動(dòng)過(guò)速或者心室顫動(dòng)，增加病死率。室性心動(dòng)過(guò)速或者心室顫動(dòng)，可短暫或持續(xù)產(chǎn)生明顯的血流動(dòng)力學(xué)影響和嚴(yán)重的臨床癥狀。心源性心臟病并發(fā)心動(dòng)過(guò)速是心臟猝死的高危因素，心室顫動(dòng)是心臟猝死的直接原因。冠心病指的是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化形成了管腔狹窄，導(dǎo)致了一系列心肌缺血、缺氧而出現(xiàn)的臨床癥狀表現(xiàn)，所以?xún)烧呤遣灰粯拥摹?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”

  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-08-24 2111次

• 室性早搏是冠心病
  ?首先早搏主要是指的異位起搏點(diǎn)，發(fā)出的過(guò)早沖動(dòng)而引起的心臟搏動(dòng)，它是最常見(jiàn)的一個(gè)心律失常，那么根據(jù)早搏起源的部位不同可以分為房性、室性和節(jié)性，其中最常見(jiàn)的就是室性的早搏，其次是房性早搏，節(jié)性早搏是最少見(jiàn)的。早搏可以見(jiàn)于這個(gè)正常人，或者是一些器質(zhì)性心臟病的患者，比如冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病和心肌病的情況，排除這些病因的情況，如果是頻發(fā)的，那么可以考慮進(jìn)行射頻消融的手術(shù)來(lái)達(dá)到根治的目的。但是這個(gè)室性早搏和冠心病，它是兩種不同的疾病的概念，不能混為一談的，室性早搏可能會(huì)促發(fā)心肌梗塞的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 1839次

• 室性早搏與冠心病有什么關(guān)系
  病情分析：室性早搏與冠心病是有一定的關(guān)聯(lián)的。冠狀動(dòng)脈疾病就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌的損傷，導(dǎo)致心肌細(xì)胞的電生理發(fā)生不穩(wěn)定的改變。意見(jiàn)建議：患者一定要避免一些不良的誘因，如喝濃茶，濃咖啡，過(guò)度的吸煙，酗酒或者是做劇烈的運(yùn)動(dòng)，還要保持心態(tài)的平和，避免焦慮緊張。還要避免亂服用藥物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-10 1401次

• 冠心病早搏怎么治
  病情分析：冠心病早搏的治療主要是針對(duì)病因進(jìn)行治療。可以引起早搏的原因有心肌缺血，心力衰竭，電解質(zhì)紊亂等。嚴(yán)重心肌缺血的患者應(yīng)行冠脈支架植入術(shù)，改善心肌血供，早搏就可以有效緩解。控制心力衰竭，糾正電解質(zhì)紊亂，同樣也能夠迅速的治療早搏。沒(méi)有明顯原因的早搏，也可以使用藥物進(jìn)行治療，如穩(wěn)心顆粒，參松養(yǎng)心膠囊，琥珀酸美托洛爾，酒石酸美托洛爾等。意見(jiàn)建議：有早搏的患者應(yīng)避免飲酒，吸煙，濃茶，咖啡等不良習(xí)慣，這些物質(zhì)均會(huì)刺激早搏發(fā)生。同時(shí)應(yīng)注意適當(dāng)鍛煉，控制體重，避免勞累熬夜及情緒激動(dòng)。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-09-26 902次

• 冠心病引起室性早搏
  冠心病是可以引起室性早搏的，室性早搏簡(jiǎn)稱(chēng)室早，是臨床上非常常見(jiàn)的心律失常，其發(fā)生人群非常廣泛，包括正常的健康人群和各種心臟病患者。室性早搏的臨床癥狀有很大的變異性，從無(wú)癥狀、輕微的心悸不適，到早搏觸發(fā)惡性、室性心律失常，致昏厥和黑蒙，而且其臨床癥狀與預(yù)后并無(wú)平衡關(guān)系。正常健康人群以及各種不同心臟病患
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 197次

• 室性早搏會(huì)是冠心病嗎
  室性早搏有可能是冠心病導(dǎo)致，但是，導(dǎo)致室性早搏的原因非常的多。生理方面的原因，有可能是功能性的室性早搏，比如長(zhǎng)期的緊張、焦慮、工作壓力大、熬夜，都有可能會(huì)引發(fā)室性早搏；再就是自主神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂都有可能會(huì)引發(fā)室性早搏；喝濃茶、咖啡也有可能會(huì)引發(fā)室性早搏。這種情況如果做檢查，往往不會(huì)發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性的疾病。導(dǎo)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 223次