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• 腎上腺結(jié)節(jié)都有哪些

  腎上腺腫物都有什么，我們首先要普及一下腎上腺的解剖結(jié)構(gòu)，腎上腺分為皮質(zhì)區(qū)和髓質(zhì)區(qū)，皮質(zhì)區(qū)我們又分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，球狀帶分泌是原醛，分泌的是醛固酮，束狀帶分泌的是皮質(zhì)醇，網(wǎng)狀帶分泌的是性激素，髓質(zhì)區(qū)分泌的是去甲腎上腺素和兒茶酚胺，當(dāng)然這個(gè)腎上腺瘤，我們從功能學(xué)上分為無(wú)功能腺瘤、亞臨床腎上腺腫物，臨床上功能性腎上腺腫物無(wú)功能腺瘤顧名思義就是腎上腺腫物沒(méi)有功能，亞臨床腎上腺腫物腫脹有分泌功能，但產(chǎn)生的量還不至于出現(xiàn)臨床癥狀，第三種功能性腎上腺瘤，我們就得根據(jù)它的分區(qū)，它在哪個(gè)部位，首先它在髓質(zhì)區(qū)，多數(shù)是嗜鉻細(xì)胞瘤，臨床上的功能性腎上腺腫物，我們也根據(jù)它的分區(qū)考慮它是什么，比如髓質(zhì)來(lái)源的我們多考慮嗜鉻細(xì)胞瘤，如果出現(xiàn)球狀帶來(lái)的，我們多考慮原醛，束狀帶我們多考慮皮質(zhì)醇。

  

  01:42
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 67325次

• 腎上腺結(jié)節(jié)必須手術(shù)嗎？

  腎上腺結(jié)節(jié)如果有癥狀有體征，比如癥狀的頑固性高血壓，反復(fù)的低鉀血癥、四肢麻痹、滿月臉、水牛背建議還是積極的到內(nèi)分泌就診或者到泌尿外科就診，我們會(huì)做一下腎上腺的腎上腺區(qū)域的B超或者CT，明確到底它是一個(gè)鈣化灶還是一個(gè)腫物，這個(gè)腫物到底是有功能，還是沒(méi)有功能，還是亞臨床性的功能，當(dāng)然我們還要區(qū)分它是良性的，還是惡性的，根據(jù)不同的情況，我們采取不同的措施。

  

  01:06
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 14913次

• 腎上腺髓質(zhì)
  腎上腺髓質(zhì)它位于腎上腺的中心，主要是和交感神經(jīng)有一定的聯(lián)系，相當(dāng)于一個(gè)交感神經(jīng)節(jié)，受到內(nèi)臟大神經(jīng)節(jié)節(jié)前纖維支配，本質(zhì)上來(lái)講他還是屬于交感神經(jīng)支配的一個(gè)結(jié)構(gòu)，就可以形成交感神經(jīng)和腎上腺系統(tǒng)。腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞它的體積是比較大的，它會(huì)呈現(xiàn)多邊形排列是哪種鎖網(wǎng)狀的，腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)系統(tǒng)組成了交感腎上腺系統(tǒng)，所以髓質(zhì)激素的作用和交感神經(jīng)關(guān)系是非常密切的。腎上腺髓質(zhì)主要是分泌腺兒茶酚和氨類(lèi)的激素，比如說(shuō)去甲腎上腺素和腎上腺素等等，這些激素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的時(shí)候拿它會(huì)使它的興奮性升，然后機(jī)體處于警戒的一個(gè)狀態(tài)，反應(yīng)是非常靈敏的，這就是為什么大家在緊張的時(shí)候會(huì)處于反應(yīng)非常快那種狀態(tài)，主要是和腎上腺髓質(zhì)所分泌的兒茶酚胺的激素有關(guān)系，其實(shí)總體來(lái)講腎上腺髓質(zhì)分泌的激素是幫助人們?cè)鰪?qiáng)對(duì)周?chē)涣辑h(huán)境抵抗力的，
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-05 9862次

• 腎上腺髓質(zhì)
  腎上腺髓質(zhì)主要位于腎上腺的頭部，約占正常成人腎上腺重量的10%，髓質(zhì)主要由高度分化的嗜鉻細(xì)胞組成，以巢狀和束狀排列，形成有交感神經(jīng)節(jié)和結(jié)締組織包圍的細(xì)胞群有毛細(xì)血管將其分割成格子狀，嗜鉻細(xì)胞呈圓形或多角形，胞核偏向一側(cè)，核仁明顯。因?yàn)榘又懈缓行碾娮又旅茴w粒，這些顆粒在用鉻酸鹽制作的標(biāo)本上被染成棕黃色，故稱(chēng)為嗜鉻顆粒。功能是儲(chǔ)存釋放嗜鉻顆粒，一些低等動(dòng)物和哺乳類(lèi)的嗜鉻細(xì)胞可以分為腎上腺素分泌細(xì)胞和去甲腎上腺素分泌細(xì)胞，但是人類(lèi)髓質(zhì)內(nèi)的兒茶酚胺以腎上腺素為主，約占85%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 5260次

• 腎上腺結(jié)節(jié)都有哪些
  病情分析：臨床上腎上腺結(jié)節(jié)主要有腎上腺原發(fā)性腫瘤，如腎上腺皮質(zhì)醇腺瘤，腎上腺醛固酮腺瘤，腎上腺髓樣脂肪瘤等。腎上腺結(jié)節(jié)樣增生，以及腎上腺轉(zhuǎn)移瘤等。其中以腎上腺原發(fā)性腫瘤最為常見(jiàn)。意見(jiàn)建議：在發(fā)現(xiàn)腎上腺結(jié)節(jié)時(shí)，是需要進(jìn)一步完善腹部增強(qiáng)CT掃描，皮質(zhì)醇激素，醛固酮激素等相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，根據(jù)檢查結(jié)果綜合分析病情，聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn)。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-08-17 1402次

• 腎上腺結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
  病情分析：臨床上腎上腺結(jié)節(jié)以醛固酮腺瘤，以及皮質(zhì)醇腺瘤多見(jiàn)，是臨床上很常見(jiàn)的良性腫瘤。一般情況下不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果，尤其對(duì)于無(wú)功能性的腎上腺結(jié)節(jié)，可以暫時(shí)不需要處理的。而如果腎上腺結(jié)節(jié)分泌大量的激素，產(chǎn)生臨床癥狀時(shí)，需要通過(guò)手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善腹部CT檢查，腎上腺激素方面等檢查，以進(jìn)一步明確病情，聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn)。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-08-16 4203次

• 腎上腺髓質(zhì)
  腎上腺髓質(zhì)它位于腎上腺的中心，主要是和交感神經(jīng)有一定的聯(lián)系，相當(dāng)于一個(gè)交感神經(jīng)節(jié)，受到內(nèi)臟大神經(jīng)節(jié)節(jié)前纖維支配，本質(zhì)上來(lái)講他還是屬于交感神經(jīng)支配的一個(gè)結(jié)構(gòu)，就可以形成交感神經(jīng)和腎上腺系統(tǒng)。腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞它的體積是比較大的，它會(huì)呈現(xiàn)多邊形排列是哪種鎖網(wǎng)狀的，腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)系統(tǒng)組成了交感腎上腺系統(tǒng)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 477次

• 腎上腺增生和腎上腺瘤的區(qū)別
  腎上腺增生主要是指腎上腺局部組織增生，和周?chē)５哪I上腺組織沒(méi)有明顯的分界，界限不清，無(wú)法定義增生的面積。而腎上腺瘤是增生的部位局部隆起，和周?chē)５哪I上腺組織可以有明顯的分界，一般彩超或者CT檢查可以明顯的看出腎上腺瘤的大小和周?chē)M織的關(guān)系。腎上腺增生和腎上腺瘤是腎上腺疾病的不同的過(guò)程，一旦發(fā)生有
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 337次