嚴(yán)重的抑郁癥常常會出現(xiàn)一些精神病性的癥狀，常伴發(fā)的精神病性癥狀主要是幻覺和妄想。
幻覺是外界不存在的某些東西，病人卻感知到了，也就是說，客觀環(huán)境當(dāng)中沒有現(xiàn)實刺激，而感覺器官卻出現(xiàn)了這種知覺的體驗。妄想是一個病態(tài)的信念和直覺，盡管很荒謬、不符合事實，但是患者堅信不移，沒有辦法通過擺事實、講道理來進(jìn)行說服。
抑郁癥患者常見的幻覺就是抽動性或譴責(zé)性的幻聽，常見的妄想就是罪惡妄想、軀體疾病妄想、無價值妄想、虛無妄想、災(zāi)難妄想等等，患者可以毫無根據(jù)地認(rèn)為自己犯了嚴(yán)重的錯誤和罪行，可以導(dǎo)致國家和人民遭受了不可彌補(bǔ)的損失，堅信自己患了某種疾病，雖然多方證實沒有這個病，但是患者堅信不疑，認(rèn)為世界上一切都不存在，一切都是假的，連自身也是不存在的，自己也只是一個空虛的軀殼。
抑郁癥患者的幻覺妄想通常是一過性的，內(nèi)容往往和抑郁心境是一致的，有時可以表現(xiàn)為不典型的妄想，也就是說，觀念內(nèi)容對公認(rèn)的現(xiàn)實歪曲的不太嚴(yán)重，或患者不是十分的堅信，可以接受醫(yī)生的影響，也不十分固定，隨著抑郁情緒的緩解，患者妄想的癥狀也會逐步地消失。
