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• 腎盂腎炎和腎炎的區別

  腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細菌感染性疾病。而腎炎是各種原因導致的腎臟的本身的免疫反應，是腎小球本身基底膜發生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實驗室檢查上來區別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會有大量的白細胞和大量的細菌，可以有紅細胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細胞尿和細菌尿為主要的表現。嚴重的病人，還會血相里邊，就是血液檢查，血常規里邊還會有白細胞的升高和中性粒細胞的升高，這是它的感染化驗指標。腎炎的化驗指標，臨床上主要是以蛋白尿和血尿為主，就是單純的蛋白尿。單純的有蛋白尿一個加號到四個加號，或者是腎性的紅細胞尿，尿里邊紅細胞是高于正常的。但是它的白細胞和細菌水平，一般都在正常范圍。血液系統檢查，血常規基本上是正常的。當然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規范的抗感染治療7到14天。如果反復發作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至時間更長一些。但是最長時間，大概一個月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個月以上，甚至更長的時間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復雜，就是針對不同的病因，有不同的治療，比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預后相對良好，就是病情發展緩慢，一般不會影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會逐漸發展，就會影響到腎功能。所以腎炎的預后，相對也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個名詞。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 11301次

• 輕度狼瘡腎炎可以使用甲潑尼龍嗎

  狼瘡性腎炎的治療，目前來講，對規范的治療還是激素。就是強的松，或者強的松龍，甲潑尼龍，這都屬于激素。還有聯合免疫制劑的治療，那么免疫制劑最經典，還是環磷酰胺來治療。關于狼瘡性腎炎，你說輕度還是中度，這個無法來判定。只要這個病人有血尿，蛋白尿，我們診斷狼瘡性腎炎，然后還要看他狼瘡活動的指標。因此這個還是由醫生來判斷，一定要到醫院，請醫生面診，綜合評判你是否需要用激素，加細胞毒藥物，用的量是如何。關于狼瘡的治療，我們現在還是推薦的是，激素加細胞毒治療，也就是環磷酰胺，然后穩定以后，可以用少量激素長期維持。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3714次

• 輕度陰道炎和重度的區別
  輕度陰道炎和重度陰道炎的主要區別，就是其清潔度的差異，一般輕度陰道炎其清潔度都在三度左右，而重度的陰道炎其清潔度可能在五度，同時還會查見大量的白細胞和膿細胞。而輕度陰道炎的白細胞和膿細胞數量一般都比較少。同時輕度陰道炎和重度陰道炎，其白帶性狀也會有很大差異。一般輕度陰道炎的白帶性狀不是特別差，而且白帶也不會特別多。但重度陰道炎的女性往往會有大量的異常白帶流出，甚至還可能會在女性的陰道壁內發現特別多的白帶覆蓋，比如霉菌性陰道炎。
  語音時長 01:09”
  王一清 主治醫師成都市中西醫結合醫院

  2019-12-27 36048次

• 腎炎和狼瘡性腎炎區別
  ?腎炎一般的臨床癥狀主要就是血尿蛋白尿、高血壓水腫。狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡累及到腎臟所導致的，一般除了腎臟的表現以外，狼瘡還會在身體的其他器官也會有影響。最常見的就是皮膚的蝶形紅斑，還有網狀青斑、關節疼痛，還有發熱這些會比較多見。另外狼瘡還會影響到腦子，有狼瘡腦還會有心臟的病變，比如狼瘡性心臟病，這些也是一個區別點。一般普通的腎炎，化驗免疫指標一般都是陰性的，像雙鏈dnasmith抗體檢測狼瘡的指標一般都是陰性的，狼瘡性腎炎這些指標都是陽性的。進行腎活檢的話，會有特異的狼瘡帶，也是一個區別點。一般狼瘡性腎炎因為是全身系統性疾病，治療起來比普通的腎炎可能要麻煩一些。就是激素免疫抑制劑的用量會相對大一些，用藥的時間、周期也會相對要長一些。
  語音時長 1:32”
  胡春艷 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-06-15 2976次

• 輕度腦癱和重度腦癱有什么區別
  病情分析：輕度腦癱和重度腦癱，主要是根據病情，或者是造成的癥狀而判斷。意見建議：輕度腦癱患者影像停滯。所以一定要及時治療。隨著病情的發展，逐漸會喪失影像力。輕度腦癱患者常因一些微小的不適而膠葛不清。輕度腦癱患者生存，風俗刻板奇特，性格浮躁，言語增多。輕度腦癱患者，智能減退，愚昧，體現為明白果斷，謀略，本領等智力活動全面降落。
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2019-03-06 2002次

• 輕度和重度抑郁癥有什么區別
  病情分析：輕度和重度抑郁癥的區別最主要的是癥狀上有很大的差異，輕度抑郁癥往往只具有抑郁癥三大核心癥狀中的兩個，這三大核心癥狀是情緒低落，缺乏愉快感，精力減退。而重度抑郁癥必須完全具備三大核心癥狀，此外還常常會出現比較明顯的消極，悲觀，甚至是自殺自傷的觀念和行為。另外輕度抑郁癥的患者一般還能堅持基本的工作和生活，而重度抑郁癥的患者很難堅持正常生活。意見建議：建議有抑郁癥的患者應該到精神科診治，因為輕度抑郁癥和重度抑郁癥的判斷往往需要精神科醫生進行判斷，單憑自身主觀的感受來判斷往往會有誤差。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2023-01-10 1401次

• 狼瘡性腎炎和紅斑狼瘡區別
  狼瘡性腎炎和紅斑狼瘡的區別就是部分與整體的區別，換句話講，系統性紅斑狼瘡這種病變是包含有狼瘡性腎炎的，而且幾乎所有的患者，在整個病程中都可能或多或少的存在有腎臟損害，紅斑狼瘡的腎臟損害就稱為狼瘡性腎炎。患者可能會表現為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，甚至少尿，無尿以及腎衰竭的各種癥狀，嚴重者可以造成死亡
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-03 1962次

• 狼瘡性腎炎和紅斑狼瘡區別
  狼瘡性腎炎和紅斑狼瘡的區別就在于狼瘡性腎炎是隸屬于系統性紅斑狼瘡的一種情況，而系統性紅斑狼瘡是一種可累及全身多系統多臟器，有多種自身抗體出現的一種慢性自身免疫性的疾病，通常導致全身多臟器受累出現復雜的表現，而腎臟損害就稱為狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡最常見和嚴重的臨床表現，狼瘡患者腎活檢如
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 719次