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• 小兒心肌炎的診斷標準

  小兒心肌炎的診斷標準有以下幾點：一、輕型，出現精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱，也可能出現奔馬律，此時病情較輕，經治療數天或數周內痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細弱、血壓下降或不能測出、心動過速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴重腹痛或肌痛發病，病情進展迅速，應及時搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運動，清淡飲食，減輕心臟負荷，減少心肌的耗氧量，對小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。

  

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  張偉令 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2021-10-29 4078次

• 小兒心肌炎有什么癥狀

  小兒心肌炎發病前數天或兩周內一般都會有發熱、無力和不適等前驅的感染癥狀，乏力的患兒可表現為全身沒有力氣、精神萎靡，休息后仍不能夠緩解。食欲差，嬰兒會出現拒乳、喂養困難等，患兒可出現異常哭鬧、不易安撫、胸疼，可表現為自覺心前區不適感、呼吸困難、肌肉疼痛、頭暈、皮膚濕冷、多汗、面色或口唇青紫、水腫。發生小兒心肌炎后一定要密切觀察病情的變化，若有不適及時就醫，要在醫生的指導下進行干預治療，平時要注意飲食上減少鹽分的攝入，多吃西紅柿、大棗等蔬菜、水果，避免暴飲暴食，減輕心臟的負擔。運動要在病情痊愈后遵照循序漸進的原則，從小量開始，避免過度的疲勞。

  

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  張偉令 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2021-09-19 5249次

• 小兒心肌炎鑒別診斷
  一，風濕性心肌炎，多見于五歲以后學齡前和學齡期兒童，前驅感染史，除心肌損害外，病變常累及心包和心內膜，臨床有發熱、大關節腫痛，環形紅斑和皮下小結，體檢心臟增大，竇性心動過速，心前區可聽到收縮期反流性雜音，偶可聽到心包摩擦音，抗鏈o增高，咽拭子培養，a組鏈球菌生長，血沉增快，心電圖可出現一度房室傳導阻滯。二，β受體功能亢進癥，見于六到十四歲學齡女童，疾病的發作和加重常與情緒變化和精神緊張有關，癥狀多樣性，但都類似于交感神經興奮性增高的表現，體檢心音增強，心電圖有t波低平倒置和st改變，普萘洛爾試驗陽性，多巴酚丁胺負荷超聲心動圖試驗心臟被他受體功能亢進。三，先天性房室傳導阻滯，多為三度阻滯，患兒病史中可有暈厥和阿斯綜合癥發作，但多數患兒耐受性好，一般無胸悶、心悸、面色蒼白，心電圖提示三度房室傳導阻滯，qrs波窄，房室傳導阻滯無動態變化。
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  謝金秋 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-17 2448次

• 心肌炎的鑒別診斷
  心肌炎在診斷上應該和感染性疾病相鑒別，心肌炎在癥狀表現上可能有胸悶胸痛這些表現，應該與感染性的疾病相鑒別，心內膜炎肺炎這些情況一般通過做胸部的ct就能夠確認有沒有肺炎引起胸膜炎，有些情況可能是同時存在的，有可能既有心肌炎又有肺炎胸膜炎，再有就是和心臟方面的疾病相鑒別。首先，要和心絞痛心肌梗死相鑒別，心肌梗死的患者往往出現胸悶胸痛，另外還有可能會出現多汗瀕死感一般持續的時間為兩個多小時就能夠緩解，但是對于心肌炎有可能持續的時間比較長。再有就是通過冠狀動脈造影檢查將兩者進行區分，所以心結就是和心肌梗死以及心臟的感染性疾病相鑒別，心肌炎可能會遺留一些后遺癥比如心肌缺血，對于這種情況大部分都是因為爆發心肌炎治療以后，因為大量心肌細胞壞死心肌疤痕修復，心腔結構擴大就出現了這種類似于擴張型心肌病的病變。
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  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 4241次

• 如何診斷小兒心肌炎
  病情分析：小兒心肌炎的診斷需要通過血常規檢查，心肌酶譜檢查，心肌肌鈣蛋白檢查，b型腦鈉肽檢查和病原學檢查以及心電圖檢查，x線檢查，心臟磁共振顯像檢查以及超聲心動圖檢查，核素顯像檢查診斷明確具體的發病原因，才能夠給予科學規范的治療。意見建議：在發病期間，患兒一定要多注意休息避免動作幅度太大，減少心肌耗氧量，同時也要保持室內通風，多呼吸新鮮的空氣，避免生呆在密閉的空間內。
  全守東 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-29 803次

• 怎樣診斷小兒心肌炎
  病情分析：通常來說，引起心肌炎的原因是病毒感染，如：腮腺炎，埃可病毒等。診斷癥狀一般為：心功能不全、心律不齊、心尖區第一心音明顯低鈍、或心電圖顯示輕微異常等等。意見建議：一旦發現此類疾病，應及時送往醫院治療。在醫生指導下合理服用藥物。日常生活中，要讓患兒安靜休息，減輕心臟負擔。同時及時攝入富含維生素c的瓜果蔬菜等。
  彭慶明 主任醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-29 801次

• 心肌炎的護理診斷
  心肌炎的護理診斷，主要是它的診斷依據及慢性心功能不全或心腦綜合癥，有奔馬律或心包炎表現、心臟擴大、心電圖顯示明顯心律失常ST-T改變連續三天以上或運動實驗陽性、發病同時或一到三周前有病毒感染史、有心肌炎癥癥狀至少兩項、心尖區第一明顯低鈍或安靜時心動過速、心電圖輕度異常、病程早期血清酶活性增高、病程中
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 171次

• 怎么診斷心肌炎
  診斷心肌炎可以選擇去醫院做心電圖和心肌酶檢查。同時出現這些癥狀也有可能是心肌炎，比如炎疲乏、發熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈，惡心與嘔吐等。診斷心肌炎的方法是比較多的，建議患者可以選擇去正規的醫療機構進行檢查，同時在治療期間要注意飲食清淡，還要
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次