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醫生主講實錄

首先嚴重的貧血可以使心肌缺氧而發生心力衰竭。另一方面心肌能量來源的激活需要借助于維生素b12的作用,如果維生素b12缺乏,只能影響ATP的激活而加重心肌的障礙,促使心力衰竭的發生。對于嚴重的巨幼細胞性貧血患者,在治療開始時應該注意有沒有心血管疾病,以便采取必要的措施防止意外事故的發生。

第二,貧血可以引起出血,血小板減少以及其他凝血因子的缺乏,有時候可以發生腦出血或者其他部位的出血。

第三、可以引發痛風,嚴重的巨幼細胞性貧血,可見骨髓內無效造血引起血細胞的破壞亢進,使血清尿酸值異常升高引起痛風發作,但是極為罕見。

第四可以出現精神的異常,嚴重的巨幼細胞性貧血,不僅可以發生外周神經炎,可以發生精神異常,如興奮不安,猶豫寡言,甚至夢游癥等,可能與維生素b12缺乏所致的腦神經組織異常有關系。

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