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• 心臟支架手術(shù)

  治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，治療方法現(xiàn)在比較常見的，就是三種方法，一個(gè)是藥物治療，一個(gè)是心臟內(nèi)的支架植入，一個(gè)是冠脈搭橋手術(shù)，這三種治療的選擇是比較專業(yè)的，在咱們國內(nèi)心臟支架治療和冠狀動(dòng)脈搭橋的治療，比例有點(diǎn)失調(diào)，支架增多，這主要的原因有兩方面，一方面從醫(yī)生的角度來講，內(nèi)科醫(yī)生有業(yè)務(wù)需求，他需要業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，支架對他是一種成長，從患者方面需求，他不需要經(jīng)過冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，所謂的開膛術(shù)、開胸術(shù)，他通過支架部分緩解，他也愿意選擇這個(gè)治療方法，但實(shí)際上從臨床上，如果適合于做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)的患者，卻勉強(qiáng)進(jìn)行支架的治療，效果是欠佳的。

  

  01:33
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 26958次

• 心臟支架能使用多久

  心臟支架原則上來講它是一個(gè)終身使用的一個(gè)東西，放進(jìn)去以后它也取不出來，最好是我們老百姓都講的放進(jìn)去以后可以終身用，永遠(yuǎn)它也不堵塞，也不會(huì)老發(fā)生老化這樣的情況，但是事實(shí)上我們在臨床上見到很多病人，放完支架以后短的幾天幾個(gè)月長的幾年，支架里頭長血栓了，發(fā)生堵塞了，這個(gè)長血栓或者發(fā)生堵塞的原因非常多。首先第一個(gè)，跟你吃的藥有關(guān)系，有的病人放上了支架以后，抗凝藥阿司匹林沒有規(guī)律的服用是吧，還有病人它本身有高血壓有糖尿病，這些情況并沒有得到很好的控制，再有一個(gè)就是病人本身一些高齡狀態(tài)，本身的一個(gè)血液成分，跟大多數(shù)病人不太一樣，本身就比較高齡，還有一種情況就是它對這些口服的一些抗凝藥物不是特別敏感，這就需要我們這個(gè)大夫放支架之前，對病人進(jìn)行篩查，比如說我們口服阿司匹林波立維，這部分病人對這些藥物敏感不敏感，如果不敏感的話，我們盡早放完支架以后，更換其他比較敏感的藥物，應(yīng)該說原因是非常多的

  

  01:36
  肖志斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-30 20009次

• 心臟支架術(shù)后用藥問題
  冠心病病人心臟放完支架以后仍然是需要吃藥的，吃藥的目的主要有兩個(gè)，一是防止支架內(nèi)的再狹窄，二是防止其他部位的冠狀動(dòng)脈病變程度加重。主要的用藥有幾個(gè)方面，阿司匹林和波立維，抗血小板聚集的藥物，這兩個(gè)藥物需要聯(lián)合使用一年左右，一年以后阿司匹林繼續(xù)口服，波立維就可以停用了，目前有比波立維更新一代的藥物也就是替格瑞洛，可以替代波立維的作用，具體怎么吃最好是根據(jù)檢查結(jié)果來定。第二就是他汀類藥物，主要是降血脂的，在血液中的低密度脂蛋白和膽固醇如果高于正常值，那脂肪就會(huì)沉積在血管壁并出現(xiàn)狹窄，他汀類可以降血脂，也就是說，減少脂質(zhì)在血管壁的沉積。最后β受體阻滯劑可以減少心跳的次數(shù)，降低心肌的耗氧量，也是一個(gè)比較好的藥物，如果說心率允許不小于50次的話一般也是要堅(jiān)持服用的。
  語音時(shí)長 1:24”
  張鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 13246次

• 冠心病支架后用藥
  冠心病的患者支架術(shù)之后，需要持續(xù)的服用雙聯(lián)抗血小板藥物，至少12個(gè)月。雙聯(lián)抗血小板藥物是指阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷或者是替格瑞洛。千萬不要隨意停用，否則可能會(huì)發(fā)生支架內(nèi)血栓，導(dǎo)致急性心肌梗死，甚至是危及患者的生命。雙聯(lián)抗血小板藥物會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)，如果出現(xiàn)上腹痛，大小便出血，牙齒出血等副作用的話，建議要立刻咨詢醫(yī)生來調(diào)整藥物。自支架植入術(shù)之后，九個(gè)月到12個(gè)月，需要冠狀動(dòng)脈cta或者是動(dòng)脈造影，來了解支架及其冠狀動(dòng)脈的情況。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:12”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-17 4499次

• 白內(nèi)障術(shù)后用藥多久
  病情分析：白內(nèi)障術(shù)后一般情況下需用藥一個(gè)月，但是每種藥物的用法及用量是不一樣的。比如術(shù)后應(yīng)用的抗生素滴眼液如氧氟沙星滴眼液和妥布霉素滴眼液，每日4次，需要用一個(gè)月的時(shí)間。皮質(zhì)類固醇激素一般術(shù)后應(yīng)用兩周即可。每晚睡前應(yīng)用的短效散瞳藥用一周即可。還有人工淚液時(shí)間上沒有明顯的限制。意見建議：這是對于正常情況下來說的，如果眼部反應(yīng)比較重或者出現(xiàn)了相關(guān)的并發(fā)癥，則需要遵醫(yī)囑，可能需要增加藥物種類或者延長用藥時(shí)間。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-07-16 2003次

• 牙周炎洗完牙后用藥嗎
  病情分析：牙周炎洗牙的過程中，是對牙周組織存在一定的激惹的。所以在洗牙完成后，通常我們會(huì)涂布一些碘甘油，以達(dá)到收斂消炎的作用。意見建議：牙周炎的治療，局部涂布藥物以后，后續(xù)我們還要服用阿莫西林和甲硝唑，以控制口腔細(xì)菌的滋生，鞏固基礎(chǔ)治療的效果。平常還要注意口腔衛(wèi)生的管理，才能保證病情得到遏制。
  樊暉 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-08-31 1603次

• 心臟支架后用藥
  心臟支架手術(shù)后要長期服用抗凝藥物，要不要停止服用波立維，最好要聽從主治醫(yī)生的意見，還要檢查一下血常規(guī)，血小板，出凝血時(shí)間，心電圖，心臟彩超，根據(jù)檢查結(jié)果對癥處理。抗凝藥物是不可以全部停掉的，可以適量的減量。心臟的支架是治療嚴(yán)重冠心病的方法之一，支架可以將狹窄或閉塞的血管打開，增加心臟的供量，減少心肌
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 299次

• 心臟支架后用什么中藥治療
  心臟支架后的中藥治療一般可以口服復(fù)方丹參滴丸改善循環(huán)，舒心通脈膠囊治療，速效救心丸備用。1、復(fù)方丹參滴丸：復(fù)方丹參滴丸一般用于活血化瘀、理氣止痛等，患者可以在醫(yī)囑咐下口服食用，孕婦、兒童、老年患者慎用。2、舒心通脈膠囊：舒心通脈膠囊主治理氣活血，通絡(luò)止痛。用于氣滯血瘀引起的胸痹，胸悶，心悸，冠心病，
  郭明冬 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2022-05-17 2595次