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• 如何診斷間質性肺病

  間質性肺病的診斷需要結合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見到杵狀指，聽診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學檢查。胸片可見雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見不規則現狀，網格影改變多在雙肺胸膜下出現。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見的。第四，肺活檢。通過支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進行病理學檢查，是診斷間質性肺病的重要手段。一旦診斷為間質性肺病，就要積極的進行治療，根據病因的不同，治療的方法也是有所區別的。如果沒有及時的接受正規的治療，往往會伴隨著病情的加重，患者會出現咳嗽、呼吸困難甚至可能會發生呼吸衰竭等嚴重的并發癥。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 2974次

• 腎小管間質性腎炎的主要癥狀

  腎小管間質性腎炎的主要癥狀，腎小管間質性腎炎的癥狀，就是有輕有重，比較重的病人，可以出現急性腎損傷，急性腎功能不全，比較輕的病人，可能就是我們做檢查的時候，發現尿檢有一些異常，比如尿中白細胞多，或者是病人會出現短期的，由于間質性腎炎引起的夜尿增多等等。最常見的舉個例子，比如藥物，非甾體類消炎藥引起的過敏性間質性腎炎。病人可以在急性發作期的時候，出現皮疹，然后關節疼，會出現急性腎損傷，就是腎功能、血肌酐、一過性的升高。然后在急性間質性腎炎，恢復以后，腎功能又可以會緩慢地恢復正常。還有就是，有的時候會合并一些特殊的表現，比如近端腎小管受損，病人會合并近端腎小管酸中毒，病人會出現血液偏酸等，酸中毒的表現。還有會出現一些近端腎小管氨基酸，或者是尿酸鹽、磷酸鹽代謝障礙的表現。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 7587次

• 間質性腎炎的預后
  在臨床上間質性腎炎主要可以包括急性腎炎和慢性間質性腎炎，一般來說急性腎炎患者預后比較良好，患者腎功能多數是可以逐漸恢復的，僅有少數的急性間質性腎炎的嚴重患者會出現腎小管間質纖維化以及萎縮，可以遷延為慢性腎臟病，可能會導致患者出現腎小管酸中毒以及慢性腎功能衰竭，有可能會逐漸進展為慢性腎臟病五期，也就是終末期腎病。急性間質性腎炎患者的預后主要與患者的腎小管間質炎癥反應程度，以及腎功能衰竭程度，持續時間和年齡等多種因素都具有一定的相關性。而慢性淺性腎炎患者多數腎功能能夠維持正常或者是輕度腎功能衰竭狀態，當患者出現慢性腎功能衰竭時，可以進行非透析的保守治療，當患者進展到終末期腎病時，應當進行腎臟替代治療以維持患者生命。無論是急性急性腎炎還是慢性間質性腎炎，都不建議患者擅自因為些廣告宣傳效果很好的保健品來進行治療，以免延誤治療時機。
  語音時長 01:37”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-13 2310次

• 間質性腎炎預后
  急性間質性，如果能夠早期發現，積極地針對病因治療，有可能會好轉甚至痊愈。但是一般都是感染因素導致的急性間質性腎炎才有可能痊愈。如果說是，系統性紅斑狼瘡引起來的間質性腎炎，也很難治愈慢性間質性，自然病程不一樣，如果能夠早期治療，那么能夠延緩疾病的發展。有時腎功能可能會得到一定程度的改善。如果對于慢性間質性腎炎，不能夠去祛除病因，那么慢性間質性腎炎會逐漸發展，一直進展到晚期。在腎功能不全，這種情況時，該病進展到終末期的速度，要比慢性腎小球腎炎要慢通過適當的治療，一般情況下都能夠延緩這種疾病的發展。但是某些誘因，比如高血鉀、高血壓、酸中毒有可能會導致疾病的惡化，有可能會進展到終末期腎衰，需要透析以及腎移植治療，才有可能會有改善，對于這種情況一般都是要積極的尋找病因，比如尿路感染，就是梗阻性腎病、中毒性腎病等。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 2820次

• 什么是急性間質性腎炎
  急性間質性腎炎在臨床上也稱為急性腎小管間質腎炎，有多種病因導致的，患者在短時間內發生急性腎間質炎癥、細胞浸潤間質、水腫、腎小管不同程度受損，伴有患者出現腎功能不全為特點的一組臨床病理綜合征。這種疾病是導致患者出現急性腎功能衰竭一種常見原因，通常這種疾病最常見的病因是由藥物不良反應和感染引起的，有任何致病因素導致的急性間質性腎炎稱為特發性間質性腎炎。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 1902次

• 急性腎小管間質性腎炎怎么治
  在各類病因導致的急性腎小管間質性腎炎中，其中藥物感染是最常見的原因，較少的原因是因為自身免疫相關的特發性的急性間質性腎炎。此外理化因素、代謝因素、血液系統疾病、自身免疫系統性疾病，比如干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等，以及尿路梗阻，還有腎移植等，均可引起急性間質性腎炎。對于藥物相關性的急性間質性腎炎，首先，盡可能停用所有可疑的藥物，另外給予對癥支持治療以及透析治療，酌情應用糖皮質激素以及免疫抑制劑。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-27 2503次

• 間質性腎炎如何治療
  間質性腎炎可以通過一般治療、口服藥物、手術方式等方法治療。1、一般治療：間質性腎炎的形成原因主要是感染因素、藥物過敏、自身代謝異常等引起的，如果患病后，可影響到腎臟的正常功能，會出現少尿、無尿、蛋白尿等現象。此時應多注意休息，保證充足睡眠，飲食應注意營養均衡化，避免飲酒以免增加腎臟負擔。2、口服藥物
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-06-14 0次

• 急性間質性腎炎能自愈嗎
  若是藥物引起的急性間質性腎炎，停止服用藥物后一般能自愈，若是其他原因導致的急性間質性腎炎，通常不能自愈。1、能自愈：若是藥物過敏引起急性間質性腎炎，停止用藥后腎功能會有所改善，急性間質性腎炎可能會自愈，通常不需要使用糖皮質激素或免疫制劑藥物治療。2、不能自愈：如果是感染因素、自身免疫性損傷導致的急性
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-11-07 75次