直腸癌大便滴血嗎

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醫生主講實錄

直腸癌的病人很少有大便滴血,更多見的是大便表面帶血及黏液。

甚至有膿血便。直腸癌的病人早期沒有明顯的癥狀,在癌中會破潰形成潰瘍,或者是感染的時候才出現癥狀。常見的直腸癌的癥狀有下列一些表現:

第一,是直腸刺激癥狀。便秘頻繁,排便習慣改變,便前肛門有下墜感,里急后重,排便不盡感。晚期有下腹疼痛。

第二,是腸腔狹窄的癥狀,癌種侵犯導致腸管狹窄,初始大便變細,當造成腸管部分梗阻之后,有腹痛腹脹腸鳴亢進等臨床表現。

第三,癌種破潰感染的癥狀。患者會出現大便表面帶血及黏液,甚至有膿血便。癌種侵犯前列腺膀胱還可以出現尿頻,尿急,尿痛,血尿等癥狀。侵犯骶前神經,還可以出現骶尾部劇烈的疼痛。侵犯肝轉移還可以出現腹水,肝膽,黃疸,貧血消瘦等。病人如果有大便滴血,懷疑有直腸癌時要跟內痔混合痔做鑒別。

一般來說做直腸癌的病人,或者是懷疑直腸癌的病人,做肛門指診或者是直腸鏡的檢查,就可以排出大概是70%的直腸癌的。在臨床上碰到有大便滴血的病人,可以到醫院做肛門指診或者直腸鏡的檢查。如果還是有所懷疑的話,可以做切面腸鏡的檢查,這樣的話可以更全面的了解,或者是大腸的情況。

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