石棉肺病因及發(fā)病機(jī)制

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醫(yī)生主講實(shí)錄

石棉肺是由于石棉纖維沉積于呼吸細(xì)支氣管和肺泡壁所致石棉肺。石棉纖維的致病力與其吸入的數(shù)量、纖維大小、形狀及溶解度有關(guān)。石棉纖維有螺旋形和直形兩種,螺旋形纖維吸入后常可被呼吸道粘膜排出,直形纖維硬而易碎,在呼吸道穿透力較強(qiáng),因而致病性也較強(qiáng)。

早期吸入的石棉纖維多停留在呼吸細(xì)支氣管,僅部分抵達(dá)肺泡,穿過肺泡壁進(jìn)入肺間質(zhì)被巨噬細(xì)胞吞噬,并釋放致炎因子和致纖維化因子,引起肺間質(zhì)炎癥和廣泛纖維化。石棉纖維可直接刺激纖維母細(xì)胞合成并分泌膠原,形成纖維化。

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