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• 如何選擇胃癌的手術方式

  胃癌如果需要手術，那這個手術方式的選擇，需要根據病人的一般狀況，比如有沒有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個根據腫瘤的分期，這個腫瘤進展到一個什么程度了，有沒有遠處臟器的轉移。還有就是腫瘤的生物學行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預判一下，他到底會不會出現淋巴結和遠處臟器的這一些轉移的情況。再一個就是病人做手術的醫生的技術情況，和醫院的這個整體的醫療水平情況。要結合這些情況來最后判定，這個病人如果需要手術，我們是采用什么方式的手術。一般一些只浸潤在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤的范圍比較廣了，或者是已經發生淋巴結轉移了，那可能就需要整個胃都要切除，需要做一個根治性的切除。那么胃癌的手術，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術，在過去我們都是做開腹的手術，那現在有一些微創的手術，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術。如果病人比較幸運，發現的比較早，是一個早期胃癌，那就可以選擇內鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術治療。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 5009次

• 胃癌的手術風險大嗎

  胃癌的手術風險其實是不大的，單純的胃癌的手術風險，一般來說，在1‰以下，也就是發生危險概率是極低的，尤其是發生生命危險的概率是極低的。其實真正的胃癌手術危險，即使是這1‰的危險，也是來自于伴隨疾病，并不是來自胃癌手術本身。舉個例子，50歲的人，做胃癌手術和80歲的老人做胃癌手術，風險是明顯截然不同的，會高出幾十倍，往往80歲的患者，心肺腎各方面的功能，都瀕臨一種危險的邊緣，也就是不在做手術的時候，它將夠用。如果你來手術的刺激，來打擊，他就是危險。所以單純的胃癌手術本身，是沒有什么危險的，危險來自于年齡，伴隨疾病，比如高血壓、腦血栓。這種心腦血管的意外，這些危險是很大的。

  

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  孫躍民 主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2018-06-21 6471次

• 胃癌晚期疼痛
  胃癌晚期，一般來說病灶可能發展的比較大，局部可能會侵犯腹壁或者是腹腔其它部位，引起上腹部正中間疼痛比較厲害。胃癌晚期還有可能出現多發轉移，比如骨轉移會出現相應部位的骨痛，肝轉移會有右上腹脹痛疼痛比較厲害，還有胃癌腦轉移，會有頭痛比較厲害。一般轉移之后治療更加困難，只能夠考慮應用姑息的化療，放療。還有現在可以嘗試應用靶向藥物治療控制病情發展，晚期胃癌，可以同時用一些口服的止痛藥，比如說將羥考酮或者嗎啡，緩解疼痛。對于晚期胃癌，還有一種多靶點的靶向藥物，可以口服使用，比如說口服的阿帕替尼片，對于控制晚期轉移性胃癌，效果也是比較好。如果能控制住胃癌原發病灶，一般疼痛也會緩解。晚期患者還要注意加強營養，營養如果能有跟得上的話，也就有助于減輕患者痛苦，提高身體抵抗力，輔助抗腫瘤。
  語音時長 1:31”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-10-16 6870次

• 胃癌疼痛癥狀
  胃癌屬于消化系統很常見的一種惡性腫瘤，一般來說胃癌通過胃鏡取活檢病理確診，它最主要的癥狀就是上腹部脹痛不適，這種疼痛可能是隱痛。因為反酸，胃酸的刺激，疼痛會呈現出刺激性的疼痛。還有疼痛可能會放射到肩背部。胃癌確診之后要看有沒有其他地方的轉移病變，能手術治療的話以手術根治為主，手術一般是做胃大部分切除或者是全胃切除。手術之后根據病理情況還需要配合輔助化療控制病情發展。一般做過手術之后疼痛的癥狀會緩解，但是也有很多患者做過手術仍然有疼痛，這個時候需要應用一些止痛的藥物緩解癥狀。還有因為消化不良，比如胃腸痙攣也會造成疼痛，可以應用一些解痙止痛的藥物。胃癌早發現早治療效果還是比較好的，一般來說早期胃癌五年生存率可以達到百分之七十到八十以上。
  語音時長 1:38”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-10-16 5443次

• 如何緩解胃癌疼痛
  病情分析：如果在平時出現了胃癌就是會出現肚子疼痛的，如果平時疼痛的比較厲害，建議服用布洛芬止痛片來進行緩解，這樣是可以有效緩解疼痛的。意見建議：其次要注意合理的飲食，盡量多補充維生素，另外不能吃辛辣刺激的食物，一定要戒煙戒酒，這樣才能夠有利于腸胃的吸收。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-03-25 1701次

• 胃癌怎么緩解疼痛
  病情分析：胃癌緩解疼痛的方式可為以下幾種，第一，可以口服鎮痛藥物，例如布洛芬緩釋膠囊或者是曲馬多，或者是嗎啡片等。第二，可以使用鎮痛泵進行治療。第三，如果是骨性疼痛，可以行外敷藥物，輸液，或者是放療等治療。意見建議：患有胃癌后可適當多攝入富含維生素的水果，例如蘋果，獼猴桃，香蕉等，適當攝入優質的蛋白，例如新鮮的魚肉和蝦肉等，盡量不要飲用含有酒精的飲料。
  陳冰 主任醫師內蒙古自治區婦幼保健院

  2020-08-04 1902次

• 胃癌晚期疼痛
  胃癌晚期，一般來說病灶可能發展的比較大，局部可能會侵犯腹壁或者是腹腔其它部位，引起上腹部正中間疼痛比較厲害。胃癌晚期還有可能出現多發轉移，比如骨轉移會出現相應部位的骨痛，肝轉移會有右上腹脹痛疼痛比較厲害，還有胃癌腦轉移，會有頭痛比較厲害。一般轉移之后治療更加困難，只能夠考慮應用姑息的化療，放療。還有
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 265次

• 胃癌會劇烈疼痛嗎
  一般來說在這種情況下，患有胃癌的患者在中晚期的情況下，往往會出現劇烈性持續性疼痛的臨床表現癥狀。而且在此期間病人會非常的痛苦，而且難以忍受。所以一定要在醫生的指導下使用阿片類止痛的藥物來進行治療，比如說杜冷丁或者曲馬多緩釋片，以及嗎啡緩釋片等藥物來進行緩解疼痛的治療，效果也是非常不錯。同時可以配合中
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 389次