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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 18673次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說他主要是一個(gè)，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8657次

• 格林巴利綜合征蛋白分離
  對于格林巴利綜合癥出現(xiàn)的細(xì)胞蛋白分離，隔離綜合征患者中，腰椎穿刺常顯示腦脊液的蛋白升高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象在癥狀出現(xiàn)后的第一周內(nèi)，50%到66%的格林巴利綜合征患者存在這一表現(xiàn)，在癥狀出現(xiàn)后的第三周，大于等于75%的格林巴利綜合征患者都存在這一表現(xiàn)。蛋白升高，可能是由于近段神經(jīng)根水平的血神經(jīng)屏障通透性增加，若在這個(gè)癥狀發(fā)生后不到一周內(nèi)進(jìn)行腦脊液監(jiān)測，約三分之一到二分之一的患者腦脊液蛋白水平正常，因此，不能除外格林巴利綜合癥的診斷。
  語音時(shí)長 0:55”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 3174次

• 格林巴利綜合征腦脊液蛋白
  格林巴利綜合征典型的輔助檢查當(dāng)中就包括腦脊液蛋白細(xì)胞分離，即蛋白的含量增高而細(xì)胞數(shù)正常，是典型格林巴利綜合征的特征之一。起病之初這種蛋白的含量是正常的，在格林巴利綜合征之后出現(xiàn)第三周蛋白會(huì)增高最為明顯。少數(shù)的病例，腦脊液的細(xì)胞數(shù)也可以達(dá)到20~30×106/L。所以腦脊液檢查可以用于鑒別這種格林巴利綜合征其他疾病。蛋白的含量增加一般都會(huì)增加1~10g/L，不伴有這種細(xì)胞液的增多，癥狀持續(xù)小于48小時(shí)的時(shí)候腦脊液往往是正常的。在第一周末開始腦脊液蛋白會(huì)增高一些，而腦脊液的白細(xì)胞一過性的增高，也發(fā)生在部分典型的格林巴利綜合征過程當(dāng)中。有這種報(bào)道，蛋白的水平在疾病的早期，也就是癥狀出現(xiàn)前幾天也會(huì)出現(xiàn)升高的狀況。腦脊液中蛋白的增加可能反映了這種周圍神經(jīng)的軸索的損傷，已經(jīng)能夠相應(yīng)預(yù)測剩余功能的障礙。
  語音時(shí)長 1:39”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-01-02 5152次

• 格林巴利綜合征嚴(yán)重嗎
  一般來說，格林巴利綜合征的癥狀都較輕，經(jīng)過系統(tǒng)的治療都能夠治愈。但是也有極個(gè)別嚴(yán)重的患者需要手術(shù)治療，甚至有的患者會(huì)造成死亡。不要吃生冷刺激的食物，飲食上要多進(jìn)食一些高熱量、高蛋白、營養(yǎng)豐富的、易消化吸收的食物。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-12-30 3202次

• 格林巴利綜合征有治嗎
  病情分析：格林巴利綜合征是可以治療的。格林巴利綜合征是感染引起的自身免疫性的周圍神經(jīng)病。癥狀有輕有重，嚴(yán)重者可以表現(xiàn)為雙側(cè)面癱，四肢癱瘓，治療上的主要方案是血漿置換或者靜脈輸入大量的丙種球蛋白，大多數(shù)格林巴利綜合征經(jīng)過積極的治療，預(yù)后良好。意見建議：格林巴利綜合征需要完善腰椎穿刺術(shù)，肌電圖等檢查進(jìn)行明確，建議及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診治療。
  田婧 主治醫(yī)師德陽市人民醫(yī)院

  2019-03-20 2102次

• 格林巴利綜合征表現(xiàn)
  格林巴利綜合征最主要的表現(xiàn)就是運(yùn)動(dòng)障礙，患者會(huì)出現(xiàn)肢體麻痹，這是最常見的癥狀，并且會(huì)逐漸的影響到下肢的軀干，通常在幾天到兩周內(nèi)，病情發(fā)展到高峰，危重病人在1-2天內(nèi)迅速惡化。完全肢體麻痹，呼吸肌和吞咽肌麻痹，呼吸困難和吞咽困難都會(huì)危及生命。有的患者會(huì)出現(xiàn)感覺上的障礙，比如麻木和刺痛感，可以在同一時(shí)間
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-19 13674次

• 格林巴利綜合征遺傳嗎
  目前還沒有證明格林巴利綜合征屬于遺傳性疾病。格林巴利綜合征產(chǎn)生的病因大多數(shù)患者都是由巨細(xì)胞病毒、EB病毒或者支原體的感染，少數(shù)患者病因不明。該病性質(zhì)上不清楚，可能跟免疫損傷有關(guān)，給患者血清注射于動(dòng)物神經(jīng)可產(chǎn)生靜脈周圍脫髓鞘病變，所以患者的神經(jīng)組織中往往會(huì)形成免疫復(fù)合物，該病可能是與體液免疫有關(guān)，但至
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 179次