腦出血手術后的危險期

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醫生主講實錄

腦出血手術以后的危險期是一周,因為在這一周以內隨時都有病情的變化。首先腦出血手術后有可能出現疏忽的再出血,這一般在術后三天以內比較常見,另外腦出血手術后還會導致腦的水腫,一般在三到五天的時候,腦水腫是處于高峰期,七天以后水腫就開始逐漸消退,所以視七天作為危險期。

在這七天以內要注意密切地觀察病情,特別是要觀察瞳孔情況和意識狀況,一旦出現瞳孔的散大或者是意識昏迷程度加深,立刻復查ct看看是否有術后再出血或者是腦水腫加重。

如果有再出血,出血量大于三十毫升可以進行手術,將血腫清除,而如果檢查有水腫加重,需要加大脫水藥物的劑量,增加甘露醇、甘油果糖的用量。另外如果水腫特別嚴重導致腦疝,可以做去骨瓣減壓手術。

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