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• 早期如何識別重癥手足口病

  手足口病是一種由多種腸道病毒感染引起來的急性傳染病，患兒常會出現發熱、咳嗽，伴隨手、足、口、臀部的出疹癥狀，皮疹常表現為斑丘疹、丘疹、皰疹，周圍有紅暈，皰疹內的液體不多，不疼不癢。除了這些普通癥狀外，當患兒早期出現以下癥狀，提示可能是重癥手足口病，第一、持續高熱，體溫大于39℃，常規退熱處理治療效果差；第二、精神萎靡、嘔吐、眼球震顫或上翻、易驚、四肢抖動、無力、吸吮無力、站立或坐立不穩等神經系統癥狀的表現，極個別的病例可以出現食欲亢進。第三、呼吸異常：呼吸增快、減慢或節律不整齊。第四、出冷汗、四肢冰冷、血壓升高，當出現這些癥狀時應馬上就醫。手足口病在治療上可進行對癥處理，如患兒發熱時可選用物理降溫或者藥物降溫，在醫生指導下用退熱藥退熱；同時還要進行抗病毒治療，由于目前無特效的抗腸道病毒藥物，所以在臨床上常使用廣譜的抗病毒藥物如利巴韋林氣霧劑等。《手足口病診療指南及解讀》指出：年齡3歲以下、病程3天以內、EV71感染這三條是重癥手足口病的危險因素。也就是說年齡越小、病程越短、感染EV71的病例越容易發展為重癥手足口病。重癥手足口病起病急、短時間內病情加速，因此出現重癥手足口病的跡象時及時的診治極為重要。如果需要用藥，或要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  宋磊 主任醫師南通市第一人民醫院

  2023-03-13 20355次

• 手足口病的重癥病例有哪些臨床表現？

  手足口病的重癥病例會出現肺炎和腦炎的表現，肺炎主要表現的就是咳嗽、呼吸困難、呼吸頻率加快，腦炎的主要表現，在早期可能就是肢抖、易驚，偶然出現不重要，但是頻繁出現，家長就要警惕，孩子可能出現了腦炎，嚴重一點的可能會有嗜睡、煩躁、頻繁的嘔吐等癥狀，到了危重階段，會出現呼吸節律的改變，在心臟方面，有可能會表現出血壓高、心率快，這些都要警惕。

  

  01:51
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-17 9842次

• 重癥手足口病
  重癥手足口病進展迅速，在發病一至五天左右，出現腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、水腫循環障礙等。極少數病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遺癥。一、神經系統受累的治療：1、控制顱內高壓，限制入量的，積極給予甘露醇，降顱壓治療。2、酌情應用糖皮質激素治療，參考劑量：甲潑尼龍一至二毫克每公斤，氫化可的松三至五毫克每公斤，地塞米松0.2之0.5毫克每公斤。病情穩定后盡早減量或停用。3、酌情靜脈注射免疫球。4、對癥治療，降溫、鎮靜、止痙密切監護，嚴密觀察病情變化。二、呼吸循環衰竭的治療：1、保持呼吸道通暢，吸氧。2、監測呼吸、心率、血壓和血氧和飽和度。3、呼吸功能障礙的治療。4、保護重要臟器的功能，維持內環境穩定。三、恢復期治療：1、促進各臟器功能恢復。2、功能康復治療。3、中西醫結合治療。
  語音時長 1:44”
  楊偲 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-10-11 9306次

• 手足口病重癥鑒別
  我們就要高度懷疑這個小孩是重癥手足口病，有以下幾個特征：年齡比較小，一般是三歲以內，稍微大點的小孩也可以有重癥手足口病的表現。七點中的第一點：持續的高熱不退，高熱一般是指38.5攝氏度以上甚至39～40度持續了一到兩天，在門急診輸液之后仍然沒有退熱，一般我們都要收治入院。第二點：精神仍然不好，甚至精神萎糜有嘔吐有驚跳，所謂驚跳就是一驚一驚的，甚至肢體抖動、肢體無力。第三點：，我們發覺小孩呼吸時胸廓的起伏，家長不懂的話，可以看看他呼吸的頻率，或者把手放在他的胸口上，看他的起伏是不是很快，如果很快那就是呼吸比較快。第四點：出冷汗，手腳發涼。
  語音時長 1:36”
  凌振華 主治醫師南通市第一人民醫院

  2018-06-11 1770次

• 手足口多少天會變重癥
  這沒有什么時間標準，通常5天以內都有病情加重的可能性，有的孩子一發病就有可能是重癥手足口病。這種疾病是病毒感染引起的，沒有特效的針對性的治療方法，屬于自愈性疾病，主要是對癥治療，不一定都會變為重癥病例。通常皮疹3天以后逐漸消退，病程一般一周時間.
  楊偲 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-11-26 1903次

• 小孩手足口病幾天會好
  病情分析：手足口病是腸道病毒感染引起的傳染病。輕癥的手足口病以抗病毒和支持對癥治療為主，合并細菌感染時使用抗生素，一般1周內痊愈。重癥的手足口病可能會合并腦炎、腦膜炎、肺水腫等嚴重并發癥，要做相應治療，根據具體病情預計痊愈時間。意見建議：積極治療是加快痊愈和預防發展為重癥的前提。密切觀察病情變化，出現精神差、臉色差、呼吸困難、心率快、抽搐、肢體抖動等癥狀時，要考慮是重癥的表現，應該立即就醫。注意個人衛生，并與其他孩子隔離。
  戴貞照 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-10-16 1502次

• 手足口疫苗多少錢
  手足口疫苗一般指的是手足口病疫苗，手足口病疫苗的價格一般在200~300元一支，具體的價格以當地實際收費為準。手足口病疫苗一般指的是EV71滅活疫苗，該疫苗主要用于預防由EV71引起的手足口病，接種對象通常為6個月至5歲的嬰幼兒。此疫苗經過人工減毒、滅活、提純等工藝，通過接種后可以使嬰幼兒體內產生有
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-12-27 0次

• 手足口病重癥死亡率高的原因
  手足口病重癥死亡率高的原因主要在于其引起的嚴重并發癥及治療難度。手足口病是一種由腸道病毒引起的傳染病，重癥患者可能因病毒侵襲導致心肺功能衰竭、神經系統受損等嚴重后果，這些因素共同推高了死亡率。1、病毒侵襲導致的心肺功能衰竭是重癥手足口病致死
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-14 0次