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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 8307次

• 支氣管擴張如何防感染

  感染是支氣管擴張病人的一個很主要需要處理的方面，可以說感染伴隨著支氣管擴張整個發展的進程。之所以產生支氣管擴張，從病理角的度講，它也是由于感染的這種反復的影響。當然還有其他因素，感染仍是一個很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個方面：第一，從自身角度講，體位排痰，把痰液排出來，這樣保持局部的痰液的流暢，會減少痰液的蓄積，減少感染的程度。第二，提高自身的機體抵抗力，對抗細菌的感染。第三，空氣相對的質量好的地方進行生活，這樣對感染會好一些。所以支氣管擴張的病人最常見于北方寒冷地方的人，因為這個區域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保護，會降低局部的抵抗力，那么對于支氣管擴張的病人不太合適。第四，需要患者去醫院去就診，可以找中醫、西醫去進行身體的整體的調節。另外也需要病人根據病情情況，根據他的一些痰進行細菌學的相關的檢查結果，醫生也會給他相應的建議，服用哪些抗生素，服用多長時間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等，都需要到門診去咨詢醫生。自己千萬不要想吃抗生素就吃抗生素，然后隨便地停藥、隨便地吃藥，這種濫用抗生素，我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫生去咨詢、去詳細地指導、去隨訪。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 5290次

• 支氣管擴張合并感染
  支氣管擴張是指細支氣管不可逆行的異常擴張，是由于支氣管及其周圍肺組織，慢性炎癥和纖維化，使氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。典型的臨床癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咳血。當支氣管擴張癥合并感染的時候，治療方面，要積極使用抗生素抗感染治療，抗生素的選擇應根據感染細菌的種類，以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定。病情較輕者，以口服為主；較重者采用靜脈用藥，通常可給予廣譜抗生素，如新諾明；新型的大環內酯類抗生素，如克拉霉素或阿奇霉素等等；第二代頭孢菌素，也可選擇如頭孢呋辛鈉、頭孢克洛等等以及喹諾酮類的抗生素，如環丙沙星、左氧氟沙星等等。經纖維支氣管鏡局部灌注后，注入抗生素可縮短住院時間。
  語音時長 1:36”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-19 6583次

• 支氣管擴張合并肺部感染會遺傳嗎？
  支氣管擴張合并肺部感染不會遺傳，屬于后天性疾病，而且不會傳染，支氣管擴張癥可能發生于任何年齡，往往開始于幼兒期，但癥狀可能在若干年之后才能出現。癥狀的嚴重度和特點因人而異，即使同一個病人，其表現也會隨時間的不同而異，很大程度上取決于病變的范圍和是否合并慢性感染，以及感染的范圍，多數病人有慢性咳嗽，咳痰，是最具特征性和常見的癥狀。但少數情況之下，病人無癥狀，初期癥狀不明顯，往往呼吸道感染之后出現明顯的癥狀，數年后逐漸加重，常見發病方式是嚴重的肺炎，癥狀未能完全的消退，并持續的咳嗽，隨病情的進展咳痰量也會增多，這種情況還可能有喘息和其他呼吸功能不全及肺心病的表現。
  語音時長 1:32”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-27 1762次

• 什么是支氣管擴張合并感染
  病情分析：支氣管擴張就是由于感染導致支氣管和周圍肺組織慢性的化膿性炎癥，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞。當出現黃量較前增多，伴有發熱，血常規提示白細胞計數偏高的時候，胸部螺旋CT可見感染征象，說明了，支氣管擴張合并感染。意見建議：注意休息，抗感染治療是核心，要覆蓋銅綠假單胞菌，選用三代頭孢帶酶抑制劑聯合氨基糖苷類抗生素系統感染治療。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-12-12 1803次

• 支氣管擴張合并感染怎么辦
  支氣管擴張癥多見于兒童和青年，大多繼發于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎，致使支氣管管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，可大量膿痰和反復咯血。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-23 1602次

• 支氣管擴張合并感染會傳染嗎
  支氣管擴張不是傳染病，不會傳染，對日常生活沒有影響，引起支氣管擴張的原因很多，尤其是細菌感染，有可能是病毒，治療主要避免受涼，抗菌消炎，祛痰止咳就可以控制癥狀，不好根治，不會傳染家人。如果感染較重的患者排大量膿痰時，我們在接觸患者的同時盡可能把衛生搞好，絕對不會傳染，當然免疫力較低下的人，我們還是主
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 111次

• 支氣管擴張氣雙肺感染會傳染嗎
  支氣管擴張雙肺感染不會傳染，支氣管擴張以及肺部感染他本來就不是一個傳染性的疾病。他們的感染主要是由于一些支氣管炎癥，或者是肺部的炎癥所造成的支氣管擴張。那么寧可說它有遺傳性，他沒有傳染性。支氣管擴張是有一定的遺傳因素的，而且他也有支氣管先天性的一個發育障礙，這種遺傳因素所造成的，但是他并不有傳染性。
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 148次