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• 成人腦積水非要手術嗎

  成人腦積水是否需要手術呢，主要是根據患者的這個癥狀來看。因為有一些成人腦積水，他發現腦積水的時候，可能是一次偶然的機會，或者是近期有不舒服的情況下，做了頭CT，發現自己有腦積水，但是他這個腦積水，好多是很小的時候，或者是先天性的，他并不是一個后天，就是當時發生的這樣一個情況，所以說它又叫做，慢性的這種相對靜止性腦積水。當這個病人，沒有很明顯的癥狀的時候，或者是不影響生活的時候，可以考慮觀察，并不是非要手術。但是有一些后天性的，包括這種外傷出血，包括這種開顱手術之后，繼發的這種腦積水，已經影響到患者的這個意識了，有些人就昏迷了，因為腦積水，有些人頭疼的厲害，有些人頻繁的嘔吐，當有這些癥狀的時候呢，要考慮進行這種腦積水的治療。而這部分病人呢，腦脊液又往往不干凈，所以進行傳統的這種，腦室腹腔分流術，往往會失敗，這個時候我們腦脊液科建議，他先要進行這種改良式的，腦脊液長程的引流，同時利用一些特殊的方法，把他這個腦脊液，凈化得跟正常腦脊液一樣了之后，再利用特殊的，這個腦脊液分流的手術的方法，最終達到這種成功，避免分流術后的，這種分流管的堵塞、分流感染，包括過度引流，過度分流等等這些并發癥，使患者達到一個最佳的狀態。

  

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  陳紅偉 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-05-10 2328次

• 老人腦積水有什么癥狀

  老人腦積水呢，一般就是有這種原發性的，也叫特發性的老人腦積水，還有一些繼發性的，繼發于各種原因，比如腦出血、腦腫瘤術后，還有就是說感染、外傷，繼發于這些原因的老人腦積水。而我們今天說的這個，就是叫特發性正常壓力的腦積水，這是腦積水，這是老年人腦積水的，一個特殊的類型，這部分腦積水患者呢，主要是表現為三點，一個就是癡呆，一個就是走路不穩，一個就是尿失禁，癡呆就是記不住事，記不住一些東西，主要表現為近期的記憶力下降，比如說，有一些人就是昨天晚上吃的什么，或者是今天早晨剛吃了什么，都忘了，已經嚴重影響到他的生活了，有危險了，所以說他要治療。還有一個就是行走的不穩，走不了路了，原來也還能走路，現在基本上不敢邁步了，這種好多步態、小碎步，這種走路增寬，或者是不敢邁腿等等，還有表現為小便的失禁，一般小便失禁的時候，可能就是癥狀比較重了，所以說當發現老年人，有記憶力減退、走路不好的時候，類似于有一些，很多神經內科，看的有一些癡呆的病人，這些病人呢，他們都注意，家屬都要注意，都應該帶患者，到醫院做一個頭的核磁檢查，看一下是不是，這種正常壓力的腦積水，因為這種正常壓力的腦積水，手術之后很多功能是可以好轉的，是可以逆轉的。

  

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  陳紅偉 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-05-10 4744次

• 成人腦積水的原因
  成人腦積水分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。梗阻性腦積水主要是因為腦脊液的循環通路受到了梗阻而導致的，像側腦室的腫瘤和小腦腫瘤等，可以因為壓迫側腦室和中腦導水管等而導致出現腦積液無法正常的循環，從而形成側腦室的增大，形成腦積水。通過顱腦磁共振和ct檢查就能明確，檢查明確以后首選治療方法是手術切除腫瘤，解除壓迫就能夠恢復。另外囊腫如果比較大也是可以引起上述梗阻的。而另外一個是交通性腦積水，交通性腦積水主要是因為有過腦炎或者腦室的出血，導致蛛網膜顆粒堵塞，蛛網膜顆粒是腦脊液的回流部位，堵塞以后就容易導致出現腦脊液增多，形成腦積水。交通性腦積水需要通過腦室分流手術進行治療。
  語音時長 01:27”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-18 1163次

• 成人腦積水治療
  成人腦積水的存活時間，主要與腦積水的原因有關。外傷引起的腦積水，應解決外科情況，癥狀較輕微可不做處理。出現頭痛，嘔吐等癥狀，無法改善的患者，可進行側腦室外引流。腦積水沒有晚期的概念，外傷引起，必須進行分流術。部分年齡大或者其他疾病的患者，可能導致腦萎縮，腦積水，癥狀輕微，可暫時不做處理。一到二年后通過ct，磁共振的復查，了解腦積水的程度。出現記憶力越來越差，走路越來越不穩重的患者，藥物無法緩解的，可進行腹腔閉式引流術，以減輕腦積水壓力。
  語音時長 1:32”
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-29 2929次

• 成人腦積水有哪些癥狀
  成人腦積水首先可以表現為顱內壓增高，出現頭疼，頭暈，惡心嘔吐以及視物模糊的癥狀，另外腦積水會壓迫腦組織，導致腦功能的受損，可以誘發癲癇，導致出現發作性的肢體抽搐，另外還可以導致腦功能低下，表現為智力下降，記憶力下降和反應遲鈍。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-27 2002次

• 成人腦積水癥狀有哪些
  成人腦積水的癥狀目前上來講主要有三大主征： 第一個就是步態異常，這個步態得異常，一般情況下就像喝醉酒一樣，寬基底步態。 第二個主張就是認知功能的下降，也就是說變傻，不知道自己叫什么，不知道自己在哪里。 第三個就是大小便的異常，有的時候隨時隨地就會出現大小便。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-11-14 2003次

• 成人腦積水的治療
  成人腦積水的治療方法主要包括藥物治療和手術治療，其中對于急性腦積水患者來說首先要采取降低顱內壓的方法，可以選用20%的甘露醇以及利尿劑進行脫水治療，可以緩解顱內壓力，但是只能在短期內控制顱內壓力，從長期效果來看并不理想。第二類治療方法是手術治療，是目前作為治療腦積水的最主要的方法，最常采用的方法是行
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 117次

• 成人腦積水的初期表現是什么
  人腦積水初期表現和腦積水類型和程度有關。如果是靜止性腦積水，會出現輕度的頭痛、頭昏。如果是進展性或梗阻性的腦積水，會出現劇烈的頭痛、頭昏，二便失禁等。如果患者腦積水處于不斷進展中，建議手術治療；在術后需要觀察患者精神狀態、體溫情況以及傷口情
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次