玄寧馬來酸左旋氨氯地平片

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醫生主講實錄

玄寧是這個藥的商品名稱,代表著固定的廠家生產出來的馬來酸氨氯地平片。這個藥在臨床上屬于降壓藥物,可以治療高血壓病,還可以治療一些慢性的穩定型的心絞痛或者是變異型的心絞痛。可以單獨服用或者與其他抗心絞痛藥物聯合使用。

左旋氨氯地平和氨氯地平片的區別在于左旋氨氯地平是氨氯地平里面分離出來的左旋體,把右旋體去掉,因為在降壓作用里面起主要藥理作用的是左旋體,右旋體不起降壓作用,還有一些不良反應的發生,所以左旋氨氯地平片將右旋體去掉后,使用原來劑量的一半就可以取得降壓的作用,還可以減輕一些不良反應的發生。

所以治療高血壓時口服用法用量的初始計量是2.5毫克,每天一次,最大劑量可以用到5毫克每天一次。特殊情況的患者,比如說虛弱,老年患者伴有肝功能不全的患者,初始計量可以再減半為1.25毫克每天一次。這個藥物劑量應該調整根據患者的一些個體反應,比如說服用以后不良反應的耐受情況,進行盡量的調整。一般劑量的調整應該在7到14天以后開始進行。對患者進行一些嚴密的觀測以后,可以進行劑量的調整。

治療心絞痛的初始計量的是2.5到5毫克,一天一次。特殊患者比如說老年或者是肝功能不全的患者,建議使用更低的計量,大多數人的一個有效劑量的就是5毫克一天,不良反應也比較常見如潮紅,水腫,眩暈或者胃腸道的惡心嘔吐都是一過性的不良反應。患者在長期服用后,一般機體都可以耐受,不良反應的癥狀也會表現的比較輕。

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