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• 妊娠高血壓的藥物治療

  妊娠期高血壓的藥物的治療，我們主要是針對高血壓疾病的病理生理過程，就是發生發展的過程，去選擇藥物的治療，一般的我們的藥物治療，包括這樣四大方面，第一個就是降壓藥，它是最基本的，我們希望通過一些，降壓藥物的使用，把血壓降到一個理想，相對理想相對安全的一個狀態，這是降壓藥物第一類；第二類就是解痙藥，因為我們高血壓疾病，發展到一定程度，在妊娠期，它造成的一個組織臟器的損害，最根本的就是全身小動脈痙攣，我們要把動脈痙攣解除掉，就是解痙藥。第三個就是維生素和礦物質，維生素、礦物質，是孕期不可或缺的一類，最重要的營養物質，它有很多東西是生理活動的，一個最基本的一個物質和輔酶，所以維生素礦物質的一個補充。還有一個就是針對于不同疾病，不同器官造成損害，來的一個對癥性的藥物，比方說心肌保護的，腦神經保護的腎臟保護的，或者治療的，針對它功能損害治療的藥物，就這四大類。

  

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  王少為 主任醫師北京醫院

  2020-06-22 5316次

• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點。第一點，大多數老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數值不太高，但是他的癥狀表現的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點是老年人由于動脈硬化，調節能力差，他的血壓波動比較大。第三點就是老年人，并發癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點，老年人的脈壓差比較大，動脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩地降壓，主要是保護他的靶器官，比方保護他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動脈硬化，還有老年人他那個血容量，相對來說要多一點，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據他的并發癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據他的并發癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時候，我們暫時不用藥，先暫時觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規的藥物治療。

  

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  景曉玲 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-25 2683次

• 高血壓藥物治療原則
  高血壓藥物治療原則是依據病人個體情況用藥，從小劑量開始，選用長效藥物平穩降壓，保護心、腦、腎等臟器功能，控制不佳時，可以聯合使用。使用哪種藥物，哪種降壓方案，應該有專科的醫生來決定，不要自作主張，患者要做的就是觀察用藥的效果，以便及時的調整治療方案，達到一個良好的狀態，以減少心、腦、腎等臟器的功能損害。
  語音時長 01:14”
  何萍 主治醫師第四軍醫大學西京醫院

  2019-06-03 2505次

• 高血壓的治療藥物
  高血壓的治療藥物主要有利尿藥、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素二受體阻滯劑，這五大類降壓藥物，具體藥物的使用是需要根據患者的危險因素，靶器官損害及聯合病理臨床的癥狀的情況，選擇一種或者多種藥物聯合用藥的原則來平穩的控制血壓。只有將血壓控制平穩，才能夠減少很多并發癥的發生。降壓藥物選擇的原則是使用半衰期24小時以及以上，每日一次服用藥物能控制24小時的血壓藥物，比如氨氯地平等，避免因為治療方案選擇不當，而導致的醫源性血壓控制不佳，遵循的原則是從小劑量開始，優先選擇長效制劑，聯合用藥及個體化。
  語音時長 1:32”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-12 2325次

• 高血壓如何藥物治療
  病情分析：高血壓進行藥物治療，需要注意兩個原則：1，利尿劑用于老年人高血壓或并發心力衰竭等輕中度高血壓。2，鈣離子拮抗劑應用于各種程度的高血壓，尤其為老年人高血壓或并發穩定性心絞痛患者。意見建議：高血壓患者應該遵照醫生的囑咐進行調節藥量，進而控制自身的血壓。高血壓除使用藥物治療外，還可通過食物療法和保持好心情來改善癥狀。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-06-30 1602次

• 高血壓有什么藥物治療
  高血壓是臨床上非常常見的疾病。可以誘發心腦血管疾病需要科學規范的治療，降壓藥物的種類可以分為利尿藥、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑。這五種類型的降壓藥最為常見。除此之外還可以配合中成藥進行降壓治療。需要在醫生的指導下規范用藥。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-20 1702次

• 高血壓藥物
  高血壓藥物一般包括以下幾種：1、利尿降壓藥：①噻嗪類：氫氯噻嗪②潴鉀利尿劑：1)氨苯蝶啶2)阿米洛利③醛固酮拮抗劑：螺內酯等④袢利尿劑：呋塞米等2、交感神經抑制藥①中樞性降壓藥：1)可樂定2)利美尼定②神經節阻斷藥：樟磺咪芬等。③去甲腎上腺素能神經末梢阻斷藥：1)利血平2)胍乙啶等。④腎上腺素受體阻
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-11-02 33121次

• 高血壓藥物治療指征
  下列情況下需要藥物治療高血壓：一、血壓大于160/100百毫米汞柱。二、合并有糖尿病或者已經有心、腦、腎等器官的損害和并發癥。三、凡血壓升高六個月以上改善生活行為后，血壓仍未獲有效控制者。四、經評患心血管疾病的風險，為高危和極高危的病人，必須使用降壓藥物強化治療大多需要終生服藥。服用藥物時建議在醫生
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 191次