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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺炎衣原體為二十世紀(jì)八十年代確認(rèn)的新種衣原體。兒童和青年為易感人群,但新近發(fā)現(xiàn)老年人感染也在增加。經(jīng)呼吸道分泌物傳播。

流行病學(xué)調(diào)查表明,成人中至少有40%感染過(guò)衣原體,可為單一感染,也可與細(xì)菌,如肺炎鏈球菌一起形成混合感染,并使病情加重。

兒童衣原體肺炎癥狀較輕微,成人則較嚴(yán)重。發(fā)熱、咽痛、咳嗽,痰可呈膿性,常有呼吸困難甚至呼吸衰竭。肺部可聞及啰音,但實(shí)變體征較少。

x線上多呈小片狀浸潤(rùn),重癥患者有大葉實(shí)變。少數(shù)患者可并發(fā)心肌炎、心內(nèi)膜炎和腦膜炎、格林巴利綜合征、甲狀腺炎等。治療選用大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類或喹諾酮類藥物,療程十到十四天。

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