急性中耳炎癥狀與治療

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醫生主講實錄

急性中耳炎的癥狀:

一,耳痛,多數患者鼓膜穿孔前疼痛劇烈,膜穿孔流膿后耳痛減輕。

二,聽力減退及耳鳴。病情初期患者常有明顯耳悶、低調耳鳴和聽力減退,鼓膜穿孔排膿后耳聾反而減輕。

三,流膿鼓膜穿孔后耳內有液體流出,出味濃血樣,以后變為膿性分泌物。

四,全身癥狀輕重不一,還有畏寒發熱等小兒全身癥狀加重,常伴嘔吐腹瀉的類似消化道中毒癥狀,一但鼓膜穿孔,體溫很快恢復正常,全身癥狀明顯減輕。

急性中耳炎的治療:

一,全身治療,減少應用足量抗生素或其他抗菌藥物控制感染物求徹底治愈,休息,疏通大便全身癥狀重者給以補液等支持療法。

二,局部治療。膜穿孔前可用1%分甘油滴耳,消炎止痛,1%麻黃堿液和含有激素的抗生素滴鼻液,交替滴鼻可改善咽鼓管通暢度減輕局部炎癥。鼓膜穿孔后先以3%過氧化氫溶液盡量徹底清洗耳道膿液或用吸引器將膿液吸凈,局部用抗生素水溶液滴耳,如0.3%氧氟沙星滴耳液,膿液減少,炎癥逐漸消退時可用甘油或乙醇制劑的滴耳,如3%硼酸乙醇甘油等,感染完全控制,炎癥完全消退后,部分患者的鼓膜穿孔可自行愈合。

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