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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統和靜脈系統之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統和靜脈系統是不直接溝通的，其通過毛細血管網來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現癥狀的時間就比較晚。所以出現癥狀的時間不能一概而論，要根據不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

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  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-11-05 6483次

• 先天性動靜脈瘺后遺癥

  先天性動靜脈瘺后遺癥其實比較多，主要是根據長期的發展來決定的，最嚴重的后遺癥就是心功能衰竭。出現心功能衰竭的原因是因為先天性動靜脈瘺是從娘胎里就帶來的疾病，主要是因為動脈和靜脈之間直接通過異常的通道進行溝通導致。正常情況下動脈和靜脈不會直接溝通，是通過毛細血管網來進行溝通的。但是如果發生了動靜脈瘺，高壓的動脈血直接通過異常通道，進入到低壓的靜脈腔體當中，就會導致一系列的癥狀，比如患側的肢體增粗、增長、溫度的增高、皮膚的破潰，甚至因為長期的高壓血液到低壓腔里的分流，導致心臟的負擔過重，過重以后就會導致心功能的衰竭，心功能衰竭是比較晚期的后遺癥。所以先天性動靜脈瘺的治療，一定要早發現、早診斷、早治療，避免發生類似于心功能衰竭這種非常嚴重的后遺癥。

  

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  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-09-15 1589次

• 體循環動靜脈瘺的病因？
  ?動靜脈瘺是指無毛細血管床，見于其間的動靜脈間的連接，體循環動靜脈瘺，有先天性和后天性兩種，后者比較多見。這些瘺可為有創性操作、外傷或先天異常的結果。多數病例有外傷如刺傷或彈傷，穿破大動脈和鄰近靜脈所造成。如頸動靜脈、股動靜脈、腘動靜脈等。梅毒主動脈瘤破裂時，如穿破上腔靜脈、肺動脈、右心房或右心室。其所產生的血流動力學改變，與動靜脈瘺相同，先天性動脈導管未閉，實際上也是一種動靜脈瘺的一種。由于小循環壓力較低，肺循環動靜脈一般不引起，心臟增大或心力衰竭。
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  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-21 1496次

• 體循環動靜脈瘺的治療
  體循環動靜脈瘺主要是手術治療和介入栓塞治療，手術切除治療，手術治療原則就是最大限度的程度上保留正常的肺葉間組織，徹底切除肺動靜脈瘺，以防術后復發。手術可以根據肺動靜脈瘺的具體類型，部位和范圍進行切除，一側多發性肺動脈瘺只要心肺功能允許也可以選用一些全肺切除，另外就是介入栓塞治療，介入栓塞通常是對肺動靜脈瘺的供血動脈進行栓塞手術，經股動脈穿刺在電視透視下做選擇性的肺動脈插管，把帶有不銹鋼圈兒的微小栓子精確地放在肺動脈瘺的血管內，引起凝血塊而不影響正常地肺動脈。優點是栓塞創傷比較小，可進行反復的操作，但缺點是效果不確切，偶爾的時候可能會發現體循環栓塞或者是導致栓塞正常的肺動脈發生一系列的病變，體循環動靜脈瘺的治療方式主要是手術治療，手術技術也在逐步的提高，成功率也越來越高。
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  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-27 1605次

• 如何確診動靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過做增強CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現，可以選擇及時的進行外科手術的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運動，不能勞累，可能會加重病情。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-10 2301次

• 冠狀動靜脈瘺怎么回事
  冠狀動靜脈瘺是指冠狀動脈及與其分支與任何一心腔，或者冠狀竇及其靜脈屬支近心大血管，如肺動脈、肺靜脈、上腔靜脈之間存在的異常交通。因為大多數瘺進入右心系統常被稱為冠狀靜脈瘺，是一種因胚胎期心血管發育異常所致形成的先天性心臟畸形。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-14 1901次

• 冠狀動靜脈瘺與肺動靜脈瘺區別
  冠狀動靜脈瘺與肺動靜脈瘺的區別主要就在于癥狀不同、治療不同等。1、癥狀不同：冠狀動靜脈瘺主要會導致患者出現心臟衰竭、肺炎、胸悶等癥狀，而肺動靜脈瘺會導致患者出現全身乏力、呼吸困難等癥狀，所以癥狀不同。2、治療不同：冠狀動靜脈瘺一般需要通過冠狀動脈瘺結扎術等手術方式進行治療，而肺動靜脈瘺一般需要通過肺
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 64次

• 肺動靜脈瘺的治療
  手術是治療重度肺動靜脈瘺的最有效的療法。有明顯發紺、紅細胞增多、咯血或者是病變迅速增大的時候應該考慮手術。為了盡可能多的保留正常肺組織，可以根據病變的范圍采取與病灶有一定距離的楔形肺段或者肺葉切除手術。然而多達三分之一的患者有多處病灶，術后可能復發，為了提高手術根治率，術前應常規進行肺動脈造影，全面
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 161次