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醫(yī)生主講實(shí)錄

手大拇指腱鞘炎是一種手部肌腱病癥,是指第一掌骨頭部的拇長(zhǎng)屈肌腱鞘炎及第二、三、四、五指掌骨頭部的屈指肌腱鞘炎。

拇長(zhǎng)屈的肌腱在第一掌骨頸部進(jìn)入一個(gè)有掌骨掌側(cè)的骨溝與鞘狀韌帶所構(gòu)成的狹窄管道,在第一指骨底部及其尺側(cè)的種子骨,分別附著于拇短屈肌的淺頭及深頭,拇長(zhǎng)屈肌腱在兩者之間通過(guò)兩個(gè)肌腱長(zhǎng)期與腱鞘摩擦即可引起慢性的炎癥,稱(chēng)為拇指的腱鞘炎。

它的臨床癥狀包括屈指肌腱腱鞘炎多發(fā)生在拇指、無(wú)名指、食指、中指以及手肘部位,患者的屈伸功能障礙清晨醒來(lái)特別明顯,活動(dòng)后能夠減輕或消失,疼痛有時(shí)向腕部蔓延,掌指關(guān)節(jié)屈曲可有壓痛,有時(shí)可觸到增厚的腱鞘,狀如豌豆大小的結(jié)節(jié),當(dāng)彎曲患指時(shí)突然停留在半彎曲位,手指既不能伸直又不能屈曲,像被突然卡住一樣酸痛難忍。

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