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• 游離前列腺特異性抗原偏高怎么辦

  游離前列腺特異抗原偏高，通常如果總PSA正常的話(huà)，不必緊張，其臨床意義并不明顯。但是如果出現(xiàn)總前列腺特異抗原升高，游離異常兩者比值小于0.16的這種情況下，如果是老年患者，尤其要警惕，有可能前列腺癌的這種原因，結(jié)合一些影像學(xué)、B超、CT、核磁等綜合判斷。而一些中青年，甚至要想到有可能是炎癥導(dǎo)致的泌尿系統(tǒng)的其他一些疾病，如前列腺增生，或者近期做過(guò)一些有創(chuàng)的操作，如肛門(mén)、前列腺指診、前列腺穿刺、膀胱鏡尿道鏡檢，以及患者近期內(nèi)有過(guò)頻繁的性生活。這些情況下也都會(huì)導(dǎo)致前列腺特異抗原升高。在臨床上要綜合前列腺特異抗原的比值以及速率，甚至要結(jié)合一些影像學(xué)、B超、CT、核磁等綜合判斷，導(dǎo)致指標(biāo)異常的原因，來(lái)進(jìn)行規(guī)范性的治療。

  

  02:01
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-30 12975次

• 前列腺特異性抗原PSA增高就一定是前列腺癌嗎

  在臨床上經(jīng)常有一些患者問(wèn)到，我體檢發(fā)現(xiàn)前列腺特異性抗原，也就是PSA指標(biāo)，比正常人高了。那么是不是高了，就意味著就患了前列腺癌的問(wèn)題，當(dāng)然不是。前列腺癌特異性抗原指標(biāo)的增高，受很多因素的一些干擾，也就是說(shuō)，指標(biāo)的敏感性很高，但是特異性還需要結(jié)合其他一些臨床檢查進(jìn)行判斷。臨床上常見(jiàn)的，引起PSA指標(biāo)增高的因素，主要有幾個(gè)方面。當(dāng)然前列腺癌，絕大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)PSA的增高，有一些前列腺增生癥的患者，或前列腺炎的患者，也會(huì)有一些PSA的相應(yīng)的增高的表現(xiàn)。當(dāng)然泌尿系的感染，或者是留置過(guò)尿管，出現(xiàn)尿潴留，或者是做過(guò)肛門(mén)、直腸的，一些檢查等等，都可能在一定時(shí)間之內(nèi)引起PSA的增高。所以PSA的增高，不是肯定就患了前列腺癌，要結(jié)合其他一些檢查和治療，進(jìn)一步進(jìn)行判斷，做出鑒別。

  

  01:46
  張國(guó)輝 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-06-21 34169次

• 前列腺特異抗原偏高
  前列腺特異性抗原是泌尿外科比較常用的一個(gè)腫瘤標(biāo)記物，其在臨床上可以用做前列腺癌的篩查。前列腺特異性抗原具有器官特異性，主要是由前列腺上皮細(xì)胞合成的，前列腺導(dǎo)管上皮產(chǎn)生一種特異的絲氨酸蛋白酶，也就是前列腺特異性抗原。正常一般分泌到前列腺液和精液中，其一般以活性的游離形式存在，它可以水解精液中的凝塊，并且誘導(dǎo)陰道和子宮平滑肌收縮，利于精子的活動(dòng)，與男性的生育功能是有關(guān)的。當(dāng)前列腺特異性抗原偏高時(shí)，往往提示可能患有前列腺癌。需要通過(guò)進(jìn)一步的檢查，比如前列腺核磁共振檢查，前列腺穿刺活檢來(lái)進(jìn)一步明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2019-05-20 10287次

• 前列腺增生特異抗原
  特異抗原是前列腺增生診斷過(guò)程中的常規(guī)檢查項(xiàng)目，用以排除前列腺癌的可能，但其實(shí)前列腺特異性抗原缺少疾病特異性，除最初被人們所了解的前列腺癌前列腺增生能使其大幅升高外，許多疾病均可導(dǎo)致其血清濃度改變。急慢性前列腺炎均可導(dǎo)致前列腺特異性抗原濃度顯著升高，其機(jī)制尚未清楚，推測(cè)可能與炎癥過(guò)程導(dǎo)致前列腺上皮細(xì)胞產(chǎn)生前列腺特異性抗原增多，細(xì)胞凋亡使前列腺特異性抗原釋放增多，保留前列腺特異性抗原與血管系統(tǒng)的正常生理屏障被破壞，及炎癥導(dǎo)致血管通透性改變有關(guān)。前列腺增生本身和導(dǎo)致輕中度前列腺特異性抗原升高，一般認(rèn)為這是前列腺體積增大的結(jié)果，前列腺切除術(shù)后，前列腺特異性抗原水平與切除前列腺標(biāo)本腫瘤有直接關(guān)系，但也有一些研究文獻(xiàn)表明前列腺增生所致的急性尿潴留，也可導(dǎo)致前列腺特異性抗原水平的突然升高。有報(bào)道稱(chēng)，急性尿潴留，血清前列腺特異性抗原水平較尿潴留緩減后六倍。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 2358次

• 總前列腺特異抗原偏高怎么辦
  如果查前列腺腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)這種特異性抗原升高的話(huà)建議進(jìn)一步的做一下前列腺的磁共振，排除一下前列腺癌的可能性。如果磁共振顯示有腫瘤結(jié)節(jié)的可能性，需要做一下前列腺穿刺活檢。如果磁共振顯示沒(méi)有大問(wèn)題，可以定期復(fù)查，每半年到一年查一下前列腺腫瘤標(biāo)志物。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-26 3003次

• 總前列腺特異性抗原值是多少
  總前列腺特異性抗原又叫psa，是前列腺泌尿外科門(mén)診常見(jiàn)的檢查指標(biāo)，一般小于4為正常，大于10為異常，所以說(shuō)一般前列腺特異性抗原大于4可以做前列腺穿刺檢查，如果說(shuō)在4-10之間徘徊，可以觀察一段時(shí)間，如果逐漸升高，建議穿刺檢查，大于等于10需要穿刺檢查，以排除前列腺癌。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2018-11-18 5705次

• 前列腺特異抗原
  前列腺特異性抗原被認(rèn)為是前列腺癌的特異性指標(biāo)，其增高時(shí)常常需要考慮有前列腺炎的可能。但是任何引起前列腺收縮或者感染的因素，都可引起典型特異抗原的升高，如尿路系統(tǒng)的感染、前列腺結(jié)石或尿道膀胱鏡檢查等。此外前列腺手術(shù)和前列腺穿刺活檢，也可引起前列腺特異性抗原升高。性行為可以使前列腺特異性抗原升高10%。
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 892次

• 前列腺特異抗原
  前列腺特異抗原（PSA）是前列腺癌早期發(fā)現(xiàn)的重要標(biāo)志物，由前列腺上皮細(xì)胞分泌。PSA水平異常往往提示前列腺健康風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)疾病的早期診斷和治療具有不可替代的作用。PSA在血清中主要有游離和復(fù)合兩種形式，其正常參考范圍因年齡和檢測(cè)方法而異。通常，
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-22 0次