上消化道大量出血

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醫生主講實錄

上消化道出血,是指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸和胰膽等病變引起的出血。上消化道大量出血,一般指在數小時內的失血量超過1000ml,或循環血容量20%,其主要臨床表現為嘔血和黑便,往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環衰竭,這是臨床常見的急癥。

上消化道大量出血的病因很多,常見者有消化性潰瘍、急性胃黏膜損害、食管胃底靜脈曲張和胃癌。在臨床上也應該考慮一些少見或罕見的病因,以免造成漏診和誤診,例如白血病、尿毒癥、血管性疾病、動脈粥樣硬化、過敏性紫癜、結締組織病等。

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