神經衰弱患者可有焦慮癥狀,但焦慮癥的焦慮緊張情緒,較一般神經衰弱的癥狀更為突出。
恐怖癥多表現為對某一物體、某疾病或某種環境的恐懼和嚴重不安,且常伴有其他強迫觀念和行為,雖伴發焦慮,但與焦慮癥有區別。
疑病癥患者的緊張恐懼情緒多繼發于疑病癥狀,而疑病癥狀又與自身內部特殊不適感受,和以往生活經歷、聯想或暗示等有關,因而應與焦慮癥相鑒別。
憂郁癥與焦慮癥不同,前者的焦慮必然與它的疑病和自罪等妄想觀念有關,這類患者的焦慮發作的背后,憂傷情緒總是存在的。若一個原來適應性很強的人突然發生焦慮發作,則應在排除器質性因素后首先考慮憂郁癥。
精神分裂癥在早期也可有嚴重的焦慮或焦慮疑病,若發現精神分裂癥的基本癥狀時,鑒別并不困難。
有一些器質性腦病的患者,當臨床上尚無明顯的癡呆癥狀時,也可能有焦慮或焦慮發作。 另外也有許多藥物的中毒或戒斷癥狀是以焦慮開始的,應根據病史及檢查進行鑒別。