心肌梗死誤診胃炎

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醫生主講實錄

心肌梗死多數是在冠狀動脈的基礎上發生冠脈供血急劇減少或者中斷時,相應的心肌嚴重持久地,急性和慢性缺血所致,通常原因為冠狀動脈不穩定斑塊破裂及糜爛,甚至發生血栓形成,導致冠狀動脈血管持續和完全閉塞,心肌梗死可以表現為疼痛,胸骨后疼痛為主,瀕死樣的感覺。

也可以表現為胃腸道癥狀可以頻繁的惡心、嘔吐、脹痛,迷走神經受壞死心肌四心排血量降低、組織灌注不足有關,常常誤診為胃炎,需要仔細詢問病史是否出現明顯的胸痛、胸悶、氣短,心率失常等情況,必要時行心肌酶、心電圖現場進一步明確診斷。

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