心臟瓣膜置換術第十天腦栓塞

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醫生主講實錄

心臟瓣膜置換術是有可能導致腦栓塞的,因為新置換的心臟瓣膜對于人體來說是一種異物,當血流經過這些異物的表面的時候,就有可能形成一些腹壁血栓,血栓就會逐漸凝集擴大,在某種情況下腹壁血栓就會有可能脫落,之后栓子就會沿著血流的方向往前運動,當運動到不能運動的地方,就把血管就完全堵死了,從而導致遠端血管的缺血壞死。最常見的靶器官就是腦組織,就會導致腦細胞的缺血壞死,從而導致神經功能受損的這些癥狀。

最常見的累及的動脈就是大腦中動脈,并且這種腦栓塞的常常伴有出血,是因為栓子可能出現破裂,往前移動,會導致梗死區的血管破裂,血液就會沿著破裂血管,向腦組織滲出。

它的臨床表現有可能是在發病初期就達到一個高峰,然后隨著血管再通,有可能一部分患者就會出現部分緩解的情況。檢查最常見的就是頭顱ct,核磁檢查,頭顱ct可以將低密度出血,梗塞道,有可能伴有一個和多個的高密度影,就是出血區域。

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