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• 骨質疏松疼痛

  骨質疏松、疼痛，這兩者是可以聯系在一起的?，F在患者除了說類風濕性關節炎會引起關節的疼痛，有時候因為疼痛，你要考慮是骨質疏松引起的。所以一般來說對于中老年患者，到我們診室來就診的時候，我都會給患者查一個骨密度。因為患者骨密度的值，來監測患者骨質疏松的一個程度。骨質疏松是可以導致全身的疼痛的，尤其是老年患者，以及絕經后的婦女很容易出現。許多患者會出現腰背部的疼痛，因為骨質疏松引起的疼痛多發于腰背部，多發于脊柱的兩側。有的可能會出現一個壓縮性骨折，疼得非常厲害，他會告訴你這幾天不知道為什么胸骨那里，胸背部疼得非常厲害。那么這種情況下你要考慮患者是否有胸椎壓縮性骨折的可能性，一定要給患者去拍個片。臨床上這種壓縮性骨折，是經常發生的?？赡芏际窃诨颊叩牟恢挥X當中，不一定是受一個很明顯的外力的作用，有時候他可能扭個身，或者是坐個公共汽車，車稍微顛簸一下，他都有可能發生壓縮性骨折。一般來說，當患者的骨質流失12%以上，就會出現一個很明顯的疼痛了。那么除了腰背部疼痛以外，他也會出現一個四肢的疼痛，不是只有腰背部才會疼痛，比如腿也會痛，有時候患者會給你說他的夜間腿經常抽筋，這個時候你就要注意了是不是骨質疏松引起的腿部抽筋。

  

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  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 11177次

• 骨質疏松藥物治療？

  在50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000到1200毫克。65歲以上老年人推薦維生素D的攝入量為每天600個單位。除去每日通過飲食約攝入元素鈣400毫克，故尚需補充元素鈣500到600毫克。而用于骨質疏松癥防治時維生素D攝入量劑量可為800到1200個單位每天。雙膦酸鹽類抗骨質疏松藥物已經在臨床上得到廣泛應用，其作用包括抑制破骨細胞的活性促進破骨細胞的凋亡，進而抑制骨吸收降低骨轉換維持骨的正平衡?？梢杂行У慕档脱导绑y骨骨折的發生率，促進骨形成的藥物主要有甲狀旁腺激素、前列腺素、他汀類降脂藥以及氟化物等。該類藥物的作用機制是增加成骨細胞數量，促進成骨細胞分化和鈣化，提高成骨細胞的活性，并抑制成骨細胞的凋亡，從而起到促進骨形成增加骨量的作用。此外雌激素對于骨質疏松，特別是絕經期骨質疏松可有效抑制骨吸收，降低骨轉換而增加骨密度。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2019-12-06 2935次

• 老年男性骨質疏松用藥
  ?老年男性性功能機能減退，雄激素水平持續下降以后，會出現骨密度降低，骨脆性增加，進入老年以后，男性每增加五歲，骨折的風險性就會增加一倍，針對這一因素考慮用激素進行治療，常用的有甲睪酮、丙酸睪酮；另一類蛋白質同化激素，如康力龍、康復龍等，既能治療骨質疏松，又可治療骨折。中醫有腎主骨的理論，認為腎是先天之本，若腎虛則骨質生成不足，發生骨質疏松可出現全身缺鈣性的疼痛，通過中藥進行補腎填精，全身調節可治療骨質疏松，因此中醫治療骨質疏松也有一定的治療作用和效果。
  語音時長 1:13”
  付殿躍 主治醫師河北以嶺醫院

  2018-11-24 1703次

• 骨質疏松的治療用藥
  骨質疏松的治療用藥通常以鈣劑和維生素d為主，是老年性骨質疏松治療的基本選擇。藥品價格便宜，易于長期服用，鈣劑和維生素d，再加二膦酸鹽或者是鈣劑維生素d加降鈣素是骨質疏松治療的最常用的手段。三種藥物的聯合可以充分發揮各自的優勢，避免彼此的不足。有一定經濟承擔能力的患者可選用這種組合，雌激素即雌激素加維生素d，加二膦酸鹽或者雌激素加降鈣素，適用于絕經后的骨質疏松患者。研究表明在此雌激素治療的同時，聯合應用維生素對二膦酸鹽或者降鈣素可獲得單純應用雌激素治療更好的臨床治療效果，且雌激素有效劑量減小，不良反應發生率下降等。
  語音時長 1:31”
  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-28 1752次

• 骨質疏松該怎么用藥
  病情分析：骨質疏松癥的患者，如果說處于前期，一般是以補鈣和維生素D為主，可以口服鈣爾奇，葡萄糖酸鈣。如果說患者自身病情無法補鈣，例如高鈣血癥，或者患者是因甲亢引發的骨質疏松癥，可以考慮給予鮭魚降鈣素治療。對于后期因骨質疏松癥引發的劇烈的疼痛，可以給予唑來磷酸治療。當然也可針對性口服中成藥改善，多數以滋補肝腎為主要治療原則，像是仙靈骨葆膠囊，藤黃健骨片，金骨蓮膠囊。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：骨質疏松癥臨床中引發的病因很多，需要明確病因，對于一些繼發性骨質疏松癥建議還是以治療原發疾病為主，同時藥物補鈣和控制也是一個方面，還需要多注意攝入含鈣和維生素D豐富的食物，多曬太陽。
  李磊 主治醫師泰安市中醫醫院

  2020-08-14 1401次

• 骨質疏松如何用藥
  臨床上對于骨質疏松的用藥有很多，其中包括以下幾種，第一種鈣制劑，比如碳酸鈣d3，逸得樂，鈣爾奇D，樂力，葡萄糖酸鈣等等。第二種抑制骨吸收的藥物，比如去氫孕嗣。第三種藥物，促進礦化的維生素類藥物，比如鈣三醇，阿法骨化三醇等等。另外還有鮭魚降鈣素等其他藥物。
  周喜玉 主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院

  2018-12-17 2003次

• 骨質疏松該怎么用藥
  骨質疏松這種疾病在臨床當中是比較常見的，根據骨質疏松形成的原因，一般來講分為原發性骨質疏松以及繼發性骨質疏松。對于原發性骨質疏松是最主要的，要積極的規范的使用藥物抗骨質疏松治療，可以口服碳酸鈣D3，阿法骨化醇軟膠囊，阿倫磷酸鈉片，還可以使用鮭魚降鈣素注射液以及唑來膦酸注射液。如果經濟條件比較好的話，
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 308次

• 絕經婦女骨質疏松用藥
  婦女絕經以后，骨質疏松就逐漸而來，有的醫生強調補鈣治療，可惜療效并不明顯。經過近幾年的研究表明，補充雌激素對絕經期婦女的骨質疏松有肯定的療效，目前主張利維愛進行治療，可有效地預防絕經后的骨質疏松，由于雌激素有致乳腺癌和子宮癌的可能，所以需要在醫生的指導下服用，并定期檢查，可保證用藥安全。對于不能使用
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-25 136次