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醫生主講實錄

老年癡呆的患者經常會出現失眠、睡眠節律紊亂,因為患者認知障礙嚴重時,常分不清白天和黑夜,白天休息,夜間吵鬧,使護理者疲憊不堪。

處理的方法是盡量不讓患者在白天睡覺,增加活動,保持興奮,以使他們能在夜間休息。第二是應該縮短患者的臥床時間,不要勉強入睡。

?另外,患者臥室里面不宜放置時鐘,白天或者傍晚加強鍛煉,以促進患者夜晚睡眠,避免喝咖啡因、尼古丁和酒精等具有興奮性的飲料,患者臥床時間應該有規律,睡前少量進食,白天不打盹等等,都可以來促進患者的睡眠。

如果患者的睡眠出現嚴重障礙的時候可以適當的使用鎮靜藥物,但是鎮靜藥物的選擇一定要盡量的減少影響患者的認知功能,一般的鎮靜藥物,比如安定、地西泮這些藥物都有影響患者認知功能的作用,因此在鎮靜藥物的選擇上面可以使用右佐匹克隆,因為這一類藥物對患者的認知功能改善影響最小,另外需要在專科醫生的指導下進行鎮靜藥物的選擇。

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