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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎盂腎炎多為逆行的上尿路感染,可以發(fā)生于各個年齡段與孕齡期的女性最為多見。臨床表現(xiàn)與感染的程度有關(guān),起病通常較急,有全身的癥狀發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身的酸痛、惡心嘔吐等,體溫多在38攝氏度以上,多為弛張熱,也可以呈稽留熱或間歇熱。

部分患者出現(xiàn)革蘭陰性桿菌的敗血癥,泌尿系統(tǒng)主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難,下腹部的疼痛、腰痛等,腰痛程度不宜多為鈍痛或酸痛,部分患者下尿路刺激癥狀不典型或缺如,體格檢查出發(fā)熱,心動過速,全身肌肉壓痛外還可以出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)肋脊角或輸尿管點(diǎn)的壓痛或腎區(qū)的叩擊痛。

腎盂腎炎的患者建議多飲水、勤排尿,一定不要憋尿。惡心的癥狀多為急性腎盂腎炎的全身癥狀,應(yīng)用敏感的抗生素,積極的控制感染,完善細(xì)菌學(xué)的檢查,積極的治療感染控制后,惡心等癥狀是可以改善的。

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