結(jié)核性附睪炎怎么診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

這種疾病診斷并不困難,有70%的患者既往有結(jié)核病史,一般的情況可以是雙側(cè)的結(jié)合也可以單側(cè)附睪結(jié)核,本病一般發(fā)展比較慢,表現(xiàn)為附睪逐漸腫大。

40%的病例為單側(cè)的附睪尾部腫大,沒有明顯的疼痛,腫大的附睪與陰囊的皮膚黏連,形成寒性的膿腫,膿腫破潰,流出膿液及干酪樣壞死組織后,形成皮膚竇道,個(gè)別病例可以呈現(xiàn)急性發(fā)作出現(xiàn),疼痛,陰囊腫脹,睪丸附睪迅速腫大等類似于急性附睪炎的癥狀,但是炎癥消退后可以留下附睪硬結(jié),皮膚黏連,陰囊竇道等臨床的表現(xiàn)。

當(dāng)然進(jìn)行查體的時(shí)候附睪尾部或者整個(gè)附睪都會(huì)腫大,變硬,但是壓痛不是特別明顯,嚴(yán)重的睪丸和附睪界限分不清,在輸精管增粗,呈串珠樣的改變,同時(shí)還有些局部的皮膚黏連、竇道等一些體征,所以說對于本病的診斷一般是并不困難的。

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