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• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí)，分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí)，其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很嚴(yán)重，而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長(zhǎng)要小于5個(gè)毫米；B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重，C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%，或者是100%；而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 10711次

• 反流性食管炎的癥狀.

  反流性食管炎是用于胃十二指腸內(nèi)容物，反流入食管所引起的，主要的癥狀為燒心、反流和胸悶；燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔，反流癥狀多發(fā)生于飽餐后，夜間反流嚴(yán)重時(shí)影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術(shù)治療，藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激，制酸治療等；手術(shù)治療主要是修補(bǔ)疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯(lián)合用藥的方式治療反流性食管炎，可采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥，奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應(yīng)用廣泛，如果檢測(cè)有幽門螺旋桿菌感染，可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:43
  陳帥 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-25 5596次

• 反流性食管炎鋇餐表現(xiàn)
  反流性食管炎的患者，一般很少采取鋇餐檢查的方式，一般都是做胃鏡檢查來明確診斷，因?yàn)殇^餐檢查對(duì)于診斷反流性食管炎的敏感性不高。鋇餐檢查只適用于不愿意，或者是病人不能夠耐受胃鏡檢查的病人，這種檢查方法有助于排除食管癌等其他食管的疾病。如果反流性食管炎的患者黏膜損傷不重，只是有縱行條索的淺表糜爛，鋇餐檢查一般是沒有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)的。如果反流性食管炎比較重，達(dá)到了洛杉磯分級(jí)的C級(jí)或者是D級(jí)，也就是食管黏膜破損有融合形成了潰瘍，這種情況在做鋇餐檢查的時(shí)候可以見到類似潰瘍性的病變，有黏膜不規(guī)則或者是有龕影。反流性食管炎的病人，在做鋇餐檢查前也是需要空腹進(jìn)行的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-30 4830次

• 反流性食管炎怎樣檢查
  最起碼要進(jìn)行上消化道鋇餐的檢查，要看一下有沒有胃食管反流、食管裂孔疝或者食管狹窄，并了解胃十二指腸情況，要進(jìn)行內(nèi)鏡以及活組織檢查。內(nèi)鏡檢查是診斷反流性食管炎的金標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)鏡可以確診反流性食管炎，并可以評(píng)估其嚴(yán)重程度并進(jìn)行分級(jí)，同時(shí)可以排除上消化道器質(zhì)性疾病，像食管癌、胃癌等。另外，核素胃食管反流檢查，用同位素標(biāo)記液體觀察平臥位以及腹部加壓時(shí)觀察有沒有過多的胃食管反流。再就是食管滴酸試驗(yàn)，一般就是患者取坐位，插鼻胃管并固定于距門齒30-35厘米處，先滴人生理鹽水5-10毫升，共15分鐘，如果沒有不適再以同樣的方法滴入0.1毫摩爾鹽酸15分鐘，如果出現(xiàn)胸骨后疼痛或者灼熱感就代表是陽(yáng)性。同時(shí)為了進(jìn)行鑒別診斷應(yīng)該進(jìn)行心電圖檢查，需要跟心絞痛鑒別，另外需要跟消化性潰瘍鑒別。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 3404次

• 鋇餐可以檢查反流性食管炎嗎
  胃鏡是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法，并能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥，結(jié)合活檢可與其他原因引起的食管炎和其他食管的病變作鑒別，24小時(shí)食管ph值監(jiān)測(cè)有助于提供食管是否存在過度酸反流的客觀證據(jù)，也是診斷的重要方法。鋇餐適用于對(duì)于不愿意接受或不能耐受胃鏡檢查者，有助于排除食管癌和其他食管的病變。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 2102次

• 什么是反流性食管炎鋇餐檢查
  胃鏡是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法，并能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥，結(jié)合活檢可與其他原因引起的食管炎和其他食管病變作鑒別，鋇餐對(duì)診斷反流性食管炎的敏感性不高，對(duì)不愿意接受或不能耐受胃鏡檢查者，鋇餐有助于排除食管癌等其他食管病變。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-26 1603次

• 反流性食管炎怎么檢查
  反流性食管炎的患者可以通過做以下的檢查進(jìn)行判斷：第一，可以做胃鏡以及食道鏡的檢查。如果患者能夠忍受得住，首選的檢查是胃鏡檢查，在胃鏡檢查下，可以直觀的看到食管黏膜是否有充血、水腫、糜爛、潰瘍的發(fā)生。針對(duì)食管的嚴(yán)重程度，進(jìn)行A、B、C、D
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 921次

• 反流性食管炎怎么檢查
  反流性食管炎患者可以通過胃鏡檢查、24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)、胃腸鋇餐檢查、質(zhì)子泵抑制劑試驗(yàn)、磁共振成像等方法檢查，無論是做哪種檢查，都需要去正規(guī)醫(yī)院。1、胃鏡檢查：這種方法可以直視口咽、食管、胃等部位是否存在病變，可以排查反流性食管炎、食管息肉等疾病。2、24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)：這種檢查方式是從病人鼻腔插
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-12-06 0次