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• 脾功能亢進(jìn)加失代償期肝硬化怎么辦

  肝硬化分為代償期及失代償期。失代償期的患者存在門靜脈高壓，可以并發(fā)脾大及脾功能亢進(jìn)。對這類患者治療上，除了病因治療及對癥治療以外，主要的有：第一個，藥物的治療，比如說普萘洛爾。第二個，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，就是說我們說的TIPSS。第三個，部分的脾動脈栓塞。第四個，脾切除、斷流、分流，還有肝移植等等手術(shù)治療。方法比較多，應(yīng)該根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件，患者的一個具體情況再來選擇。

  

  01:06
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2325次

• 甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥做什么檢查？

  甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，早期通常都以為是簡單的骨質(zhì)疏松。所以病人表現(xiàn)的是腰疼，腰酸背疼。這時候就做骨密度的檢查，照骨頭的X光的檢查，可以發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)疏松，進(jìn)一步的檢查，發(fā)現(xiàn)有血鈣的增高，血呤的降低。同時病人，如果病程長了，可能還會伴有腎結(jié)石，因?yàn)槟蜮}的增高導(dǎo)致了腎結(jié)石，所以反復(fù)的腎結(jié)石的病人，都需要排除甲狀旁腺功能亢進(jìn)。還有一種人，就是繼發(fā)的甲狀旁腺功能亢進(jìn)，可能是維生素D缺乏，因?yàn)闀裉柼?，飲食的不合理?dǎo)致的。這樣的人可能需要查血的維生素D的水平，和一些骨代謝的指標(biāo)。還有一些人是尿毒癥長期透析，病人繼發(fā)的腎性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)。所有的甲狀旁腺功能亢進(jìn)的確診，主要都依賴于甲狀旁腺激素的測定，甲狀旁腺激素超過正常范圍，就是甲狀旁腺功能亢進(jìn)了。但是對于腎性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，可能激素水平更高，甚至達(dá)到200、300以上，這時候就需要治療了。

  

  01:50
  張凌 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-19 8001次

• 脾功能亢進(jìn)怎樣檢查
  脾功能亢進(jìn)的一種臨床表現(xiàn)就是脾大，可以出現(xiàn)一種或者是多種血細(xì)胞減少，而骨髓造血細(xì)胞相應(yīng)增生，脾切除之后癥狀能夠明顯的緩解，主要是繼發(fā)于一些感染性疾病、免疫性因素，還有比如出現(xiàn)肝硬化、門靜脈血栓壓都可以形成的。再就是見于一種溶血性貧血也會引起脾大，還有一些浸潤性的急慢性的白血病，還有惡性組織細(xì)胞病也會引起脾臟增大的一個情況。針對這樣一種情況可以進(jìn)行血常規(guī)檢查，主要出現(xiàn)血細(xì)胞的減少，但是細(xì)胞形態(tài)是正常的，骨髓檢查是一個增生象，可以出現(xiàn)成熟障礙，主要是由于外周血大量破壞，促使細(xì)胞過度釋方所導(dǎo)致的，同時做腹部b超或者是核磁檢查可以見到增大的脾臟，針對這樣一組疾病可以切脾治療，達(dá)到一個治療的目的。
  語音時長 1:24”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 4672次

• 脾功能亢進(jìn)
  脾功能亢進(jìn)簡稱脾亢。是一種由多種疾病引起的，以脾臟腫大，一種或多種血細(xì)胞減少，骨髓造血細(xì)胞相應(yīng)增生，脾切除后血常規(guī)回復(fù)，臨床癥狀緩解為特征的綜合征。多與感染，自身免疫性疾病，充血性疾病例如充血性心力衰竭，肝硬化，門靜脈和脾靜脈血栓形成等有關(guān)。還與血液系統(tǒng)疾病如溶血性貧血，白血病，淋巴瘤，骨髓增殖性疾病以及惡性組織細(xì)胞增生癥等有關(guān)系。另外，脾本身的疾病例如匹脾淋巴瘤，脾血管瘤等原發(fā)性脾大等因素有關(guān)。乙肝硬化劑，門脈高壓引起的充血性脾腫大較常見。脾亢分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性脾亢罕見，病因不明。脾大，血細(xì)胞減少以及骨髓增生是脾亢的特征性臨床表現(xiàn)。
  語音時長 1:40”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 9869次

• 脾功能亢進(jìn)怎么減輕
  目前國內(nèi)治療脾功能亢進(jìn)主要有以下兩個方法。(1)傳統(tǒng)采用脾切除手術(shù)治療：某些病人因自身?xiàng)l件限制無法接受手術(shù)，某些人切脾后由于喪失破血器官，容易發(fā)生高粘血癥，很多人不能夠耐受。(2)部分脾栓塞術(shù)：栓塞面積30%～70%，保留了部分正常脾組織，此法相對安全、有效而并發(fā)癥少，國內(nèi)已相繼開展。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2019-02-19 1503次

• 脾功能亢進(jìn)怎么檢查多少錢
  首先這樣一組疾病臨床表現(xiàn)就是脾大，可以出現(xiàn)一種或者是多種血細(xì)胞的減少，而骨髓造血細(xì)胞相應(yīng)的增生，脾切除之后癥狀就能夠緩解。首先檢查血常規(guī)，可以出現(xiàn)血細(xì)胞的減少，但是細(xì)胞形態(tài)是正常的，早期的患者是以白細(xì)胞以及血小板減少為主的，重度脾功能亢進(jìn)的時候可以出現(xiàn)三系明顯減少，骨髓檢查呈增生象，也可以出現(xiàn)成熟障礙，主要是由于外周血細(xì)胞大量破壞，促使細(xì)胞過度釋放所導(dǎo)致的，在進(jìn)行b超檢查時可以發(fā)現(xiàn)脾臟有明顯的增大。另外體檢的時候在肋下也可以觸及腫大的脾臟，其治療首先就是原發(fā)病，必要的時候還可以考慮行脾臟切除的。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-11 1701次

• 脾功能亢進(jìn)與脾大一樣嗎
  首先肯定是不一樣的，針對脾功能亢進(jìn)的一些患者肯定存在脾大的一個情況，但是脾大的患者不一定都會出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)的，比如常見的慢性粒細(xì)胞白血病，其脾大的程度一般是很厲害的，但是脾功能亢進(jìn)往往不太明顯，所以和疾病是不一樣的。而針對脾功能亢進(jìn)多見于一些脾臟的淋巴瘤、脾血管瘤，還有一些浸潤性的疾病，比如惡性組織
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 288次

• 肝硬化脾功能亢進(jìn)
  肝硬化脾功能亢進(jìn)是由門脈高壓引起來的，當(dāng)脾靜脈回流阻力增加及門靜脈壓力逆?zhèn)鞯狡ⅲ蛊⑴K被動淤血性增大，脾組織和脾內(nèi)纖維組織增生。此外，腸道抗原物質(zhì)經(jīng)門體側(cè)支循環(huán)進(jìn)入體循環(huán)，被脾臟攝取，抗原刺激脾臟單核巨噬細(xì)胞增生，形成脾功能亢進(jìn)、脾大。脾功能亢進(jìn)時患者外周血象城白細(xì)胞減少，增生性貧血和血小板降低，易
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 485次