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• 準媽媽如何科學(xué)合理地補充葉酸

  首先，從什么時候開始補充葉酸最好呢，《中國居民膳食指南》指出，育齡期女性應(yīng)從孕前3個月開始，每天補充葉酸0.4毫克。這是因為從開始按時按量地補充葉酸，到體內(nèi)的葉酸水平穩(wěn)定在懷孕所需要的水平線以上，至少需要3個月的時間。以保證胚胎早期，有一個較好的葉酸營養(yǎng)水平，所以從準備懷孕前3個月，就要開始補充葉酸。那么，葉酸需要補充到什么時候，以往強調(diào)孕前3個月到孕后3個月需要補充葉酸，這是以預(yù)防胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形為目的的。但是到了孕中期和孕晚期，胎兒DNA的合成、胎盤，母體組織和紅細胞的增加，都會使其對葉酸的需要量大大增加。所以，即使胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)在孕早期已經(jīng)發(fā)育完成，孕中、后期葉酸的缺乏，仍然會引起巨幼紅細胞性貧血，先兆子癇以及胎盤早剝等情況發(fā)生。因此葉酸應(yīng)補充至整個孕期結(jié)束。許多準媽媽們會問，葉酸食補好還是藥補好，每天補充多少劑量的葉酸合適呢，葉酸廣泛存在于新鮮的綠葉蔬菜、水果，動物肝臟以及大麥等食物當中，因此，育齡期女性要多吃此類食品。天然食物中的葉酸易受陽光的照射和加熱的影響而發(fā)生氧化，容易失去活性，生物利用度較低。而人工合成的葉酸穩(wěn)定性好，生物利用度較高。因此，準媽媽們除了常吃富含葉酸的食物外，還應(yīng)每天補充葉酸片0.4毫克，以滿足需要。最后需要提醒準媽媽們的是，葉酸雖好，不宜多用。市場上的葉酸片主要有兩種，一種是專門提供給準媽媽服用的，另一種主要用于治療因葉酸缺乏所導(dǎo)致的巨幼紅細胞性貧血。兩種葉酸片的藥物含量相差很大，前一種為每片0.4毫克，后一種為每片5毫克，劑量相差12.5倍。準媽媽們需要選用的是前一種，千萬別選錯了。

  

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  李瑞娟 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-12 3565次

• 如何正確合理使用抗菌素

  對于抗菌素的使用，我們應(yīng)該怎么做呢，在這里跟大家提三點建議，第一個就是一定要遵醫(yī)囑。我們一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑來給藥，就是服用藥物在適當?shù)臅r間，服用適當?shù)膭┝浚缓蠓眠m當?shù)倪@個療程。切忌呢自行停藥自行換藥。第二個呢，就是我們要愛衛(wèi)生，要注意這個清潔。避免細菌的感染。第三個呢，就是我們要注意營養(yǎng)均衡，然后增強身體的抵抗力，多運動。

  

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  鄧艷輝 副主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-23 5368次

• 如何合理的使用環(huán)磷酰胺
  環(huán)磷酰胺的合理劑量是：每日2～3mg/kg，小兒用量較成人稍大，可分兩次口服，亦可將2日的劑量加入注射用生理鹽水20mL內(nèi)，隔日靜脈注射一次，累積總劑量為150mg/kg。常與每日或隔日激素療法同時使用。在用藥期間(特別是用藥后1～2周)，應(yīng)定期檢查血白細胞，如血白細胞≤3×10九次方/L，應(yīng)減少本藥的劑量或暫停使用。當每日劑量>5mg/kg，近期副作用會較明顯，本藥不宜下午6時后使用，以免其代謝產(chǎn)物留在膀胱內(nèi)時間過長，而引起出血性膀胱炎。環(huán)磷酰胺有促使抗利尿激素分泌的作用，使腎臟不能產(chǎn)生稀釋尿，故使用本藥時，應(yīng)注意尿比重和血清鈉濃度。
  語音時長 1:21”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-07 7322次

• 如何正確使用環(huán)磷酰胺？
  ?環(huán)磷酰胺在結(jié)締組織病如狼瘡性腎炎，血管炎的治療中作用較為顯著，但是要注意監(jiān)測毒副作用，常見的急性副作用主要有，惡心，嘔吐，腹瀉，脫發(fā)，骨髓抑制白細胞下降，血小板下降，但多在兩周后開始恢復(fù)，明顯的急性毒副作用，一般無需特殊處理，如果癥狀嚴重可給予對癥處理。長期應(yīng)用環(huán)磷酰胺的常見副作用有以下一些方面：1、惡性腫瘤與環(huán)磷酰胺總劑量有相關(guān)性。2、出血性膀胱炎，一般在口服環(huán)磷酰胺后產(chǎn)生，而且多數(shù)在服藥后未大量飲水。3、生殖毒性，應(yīng)用環(huán)磷酰胺后在女子，尤其中年以后婦女能夠?qū)е侣殉补δ芩ソ撸憩F(xiàn)為閉經(jīng)，不孕，而且在妊娠婦女應(yīng)用還可以出現(xiàn)畸胎等，在男士則可以形成睪丸萎縮與喪失，無精或精子無力癥等。4、感染，由于環(huán)磷酰胺能夠?qū)е聶C體免疫力下降，因此易形成各種感染，特別是一些機會性感染。總上所述環(huán)磷酰胺存在一些嚴重的毒副作用，但是并不能因此而因噎廢食，如何正確處理這些矛盾，有賴于嚴格掌握適應(yīng)癥，嚴密觀察各種毒副作用。
  語音時長 2:23”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 14948次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡如何使用環(huán)磷酰胺
  病情分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，要根據(jù)具體的病情來決定如何使用環(huán)磷酰氨的，千萬不要擅自用藥，比如對于一些輕型病例，可能給予口服用藥，可以選擇隔日一片的劑量。意見建議：對于一些病情明顯活動的患者，有可能需要住院靜脈輸注環(huán)磷酰胺，可以每周應(yīng)用0.4克，或者每月應(yīng)用1.0克，治療一定要根據(jù)具體的病情，選擇適合的方案，當然也要聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，以及其他藥物共同治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-25 1902次

• 環(huán)磷酰胺治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是可以用來治療硬皮病的，因為環(huán)磷酰胺是一種免疫抑制劑，屬于細胞毒藥物，針對硬皮病引起的腎臟損害，心臟病變，肺間質(zhì)病變等內(nèi)臟受累及的情況，都有一定的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：當然，在環(huán)磷酰胺應(yīng)用過程中，也要注意其不良反應(yīng)，需要適當?shù)难a充液體，清淡飲食，要注意監(jiān)測相關(guān)的指標，比如血常規(guī)，肝腎功能等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1602次

• 如何合理地使用環(huán)磷酰胺
  環(huán)磷酰胺的合理劑量是每日二至三毫克每千克，小兒用量較成人稍大，可分兩次口服，亦可將兩日的劑量加入注射用生理鹽水二十毫升內(nèi)，隔日靜脈注射一次，累計總計量為150毫克每千克。常用每日或隔日激素療法同時使用，在用藥期間特別是用藥后一至二周，并定期檢查白細胞。如血白細胞小于等于三乘以十的九次方米每升，應(yīng)減少
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 617次

• 使用環(huán)磷酰胺頭發(fā)會掉光嗎
  使用環(huán)磷酰胺頭發(fā)一般不會掉光，在使用此類藥物治療疾病時，一定要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下，按照合適的藥物劑量用藥。環(huán)磷酰胺屬于抗腫瘤藥物，常用的劑型有片劑、注射劑等，可以用于治療惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴白血病，同時對于治療卵巢癌、肺癌、鼻咽癌等疾病也有一定的效果。使用此類藥物對多種腫瘤有抑制作用，雖然在使
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-23 0次