妙手醫(yī)生精選

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙藥物的作用

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醫(yī)生主講實(shí)錄

在創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙治療當(dāng)中,藥物治療它處于一個輔助性的地位,主要用于減輕各種癥狀,各種類型的抗抑郁藥都比較常用。除了改善它的睡眠、抑郁、焦慮癥狀以外,抗抑郁藥還能夠減輕它這種闖入性,或者是回避癥狀。

單胺氧化酶抑制劑或者是三環(huán)類的抗抑郁藥,對于闖入性回憶或者是噩夢,療效是比較顯著。但是有很多創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者,在使用單胺氧化酶抑制劑的時候,存在一些問題。因?yàn)楸仨毾拗骑嬍秤钟泻芨叩倪@種病共病、酒精濫用和依賴的比率,所以說目前應(yīng)用比較少。

五羥色胺再攝取抑制劑,比如說氟西汀,對一般性的創(chuàng)傷事件和急性的應(yīng)激障礙患者的回避、麻木、效果是比較好的。但是對和戰(zhàn)爭相關(guān)的慢性的創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙,一般無效。沒有對藥物創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙特別滿意或者是對癥的特異性。

因?yàn)槭褂每咕幹委焺?chuàng)傷性應(yīng)激障礙時,劑量和療效和治療抑郁癥一樣,應(yīng)該足量足療程,維持治療。根據(jù)與它的特點(diǎn)及時的調(diào)整,或者適應(yīng)一些抗焦慮藥、抗痙攣藥等等。

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