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• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23204次

• 肺氣腫是肺癌嗎

  本身肺氣腫和肺癌是兩碼事，肺氣腫是一個良性疾病，它是一個慢性阻塞性肺病，也叫COPD，這個是老年人長期的大量的抽煙，引起的肺氣腫的變化，它不是肺癌。但是，肺氣腫是肺癌的一個危險因素，就是說對于這個患者，咱們如果有肺氣腫，要注意每年定期的復查。因為這樣的患者的人群中間，他發生肺癌的比例，比沒有肺氣腫的健康人要高出好幾倍，所以肺氣腫的患者，注意要警惕會不會有肺癌的出現。但是，本身肺氣腫它并不等于肺癌。

  

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  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-09-03 40950次

• 慢性阻塞性肺氣腫體征
  一、阻塞性肺氣腫多在患有慢性支氣管炎、塵肺、支氣管哮喘、支氣管擴張等基礎上發生，可并發肺心病和心衰。二、老年肺氣腫，由于呼吸道和肺功能減退而引起的。三、代償性肺氣腫，部分肺組織因肺粉塵損害或肺切除后出現退行性病變。四、間質性肺氣腫，因劇烈咳嗽或胸外嚴重傷，導致支氣管和肺泡破裂造成。胸廓呈桶狀，呼吸運動減弱，肋間隙增寬，語顫減弱，叩診呈過清音，心濁音界縮小，肺肝界下移，呼吸音減低，呼氣延長，有時有哮鳴音和肺底濕羅音，心音減弱而遙遠。
  語音時長 1:31”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-10-05 8950次

• 阻塞性肺氣腫的體征
  阻塞性肺氣腫的體征在早期往往沒有什么異常的體征，嚴重的肺氣腫胸廓前后徑增加，外觀呈桶狀，肋間隙飽滿，叩診胸廓回響會增加，心濁音界縮小或者消失，肝濁音界會下降，呼吸音以及語音會減弱，呼氣延長，有時候兩肺低可以聞及干濕性的啰音，該病由于肺臟過度，充氣量增加，x片檢查肺透明度增加，但是在早期這種征象不敏感。重度肺氣腫時胸廓飽滿，肋骨走形變平，肋間隙增寬，側位片胸廓前后徑明顯增大，胸骨后間隙過寬，膈肌位置下移。再就是兩肺透明度增高，肺眼外大血管紋理纖細、析出。再就是心影呈垂直狹長，透視下可以見胸廓以及膈肌活動都減弱，表現為肺紋理增多，肺透明度增高不明顯，肺門部有肺動脈增寬的表現，再就是有可能會有右心增大的表現。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-12 5153次

• 阻塞性肺氣腫體征是什么
  阻塞性肺氣腫的主要體征是胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬，稱之為桶狀胸。部分患者呼吸變淺，頻率增快，嚴重者可有縮唇呼吸。觸診雙側語顫減弱。叩診肺部過清音，心濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下降。聽診，兩肺呼吸音減弱，呼氣期延長。部分患者可聞及濕性羅音或干性羅音。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-03 2202次

• 慢性阻塞性肺氣腫的體征有哪些
  病情分析：慢性阻塞性肺氣腫患者體征主要表現為桶狀胸，呼吸運動減弱，在進行肺部叩診的時候出現過清音，在進行觸診的時候語音震顫減弱或者消失，肺下界明顯下降。在疾病的后期患者會逐漸變得消瘦，出現三凹癥。意見建議：肺氣腫在平常生活中應注意保暖，預防感冒，定期開窗通風，保持室內空氣新鮮，飲食上多吃一些潤肺的食物，比如銀耳雪梨，百合等等。
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-04-20 1302次

• 慢性阻塞性肺氣腫的體征
  慢性阻塞性肺氣腫的體征主要有以下幾點：第一，視診，可見胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下、胸骨下角增寬，呈現桶狀胸的改變，部分患者呼吸變淺，頻率可增快，嚴重者可有縮唇呼吸。第二，觸診，患者雙肺語顫可減弱。第三，叩診，肺部可有過清音，心臟濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下降。第四，聽診，雙肺呼吸音可減弱，
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 1681次

• 慢性阻塞性肺氣腫特有的體征是什么
  肺氣腫是臨床上呼吸內科比較常見的，中老年人容易患的疾病，它容易反復發作，這類患者往往是因為長期慢性缺氧而導致患者出現的一系列臨床癥狀，如患者反復咳嗽、咳痰以及會出現氣短、胸悶以及呼吸困難，隨著活動量增加，胸悶和呼吸困難的癥狀也會逐漸加重，在體檢時可以發現肺氣腫患者呈桶狀胸，也就是胸廓前后徑增大。同時
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-08-29 2244次