反流性食管炎的診斷主要是依靠它的癥狀，有沒有胸口或者燒灼疼痛，有沒有反流，有沒有胃脹不舒服疼痛，而同時還要依據一些檢查來進行診斷和鑒別診斷。
要進行上消化道鋇餐透視和x線檢查，注意有沒有胃食管的反流，食管裂孔上或者是食管狹窄。還要做內鏡或者去活檢觀察內鏡下有沒有反流性食管炎的改變，這是個金標準。
其次還可以做核素胃食管反流的檢查，還有食管滴酸試驗。
同時還可以做心電圖，當胸骨后的疼痛、燒灼不適或者是胸悶發作時做心電圖，觀察心電圖有沒有特殊的改變，以便于和心絞痛鑒別，來確診是否得了反流性食管炎。
怎樣確診反流性食管炎
李靜主治醫師
寶雞市中醫醫院 中西醫結合內科
2018-10-29 4205次
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反流性食管炎反流嚴重嗎如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴重，要根據反流性食管炎的嚴重程度來決定。反流性食管炎在內鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進行治療，建議應用抑酸藥和黏膜保護劑，一定要規律進行治療。
02:09
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-25 11705次
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反流性食管炎的癥狀.反流性食管炎是用于胃十二指腸內容物，反流入食管所引起的，主要的癥狀為燒心、反流和胸悶；燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流指胃內容物反流到咽部或口腔，反流癥狀多發生于飽餐后，夜間反流嚴重時影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術治療，藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激，制酸治療等；手術治療主要是修補疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯合用藥的方式治療反流性食管炎，可采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯合用藥，奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠對胃酸分泌和刺激胃酸分泌都會產生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應用廣泛，如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
01:43
陳帥
藥師妙手互聯網醫院
2020-08-25 5964次
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反流性食管炎怎樣確診反流性食管炎的確診主要就是依據患者的臨床表現，再就是結合輔助檢查來確診，一般情況下針對反流性食管炎最典型的一些臨床表現主要就是出現胸骨后疼痛感，再就是燒心，反酸這樣表現。典型的癥狀主要就是胸骨后燒灼感，反流和胸痛，燒心一般指的是胸骨后向脛部放射的燒灼感，反流指的是胃內容物反流到咽部或者口腔，反流癥狀多發生在飽餐以后，夜間反流嚴重時影響病人的睡眠。針對這種情況的確診結合患者臨床表現，再就是結合輔助檢查，一般情況下可以進行上消化道鋇餐的x線檢查，注意有沒有胃食管反流，食管裂孔疝，食管狹窄。再就是進行內鏡以及活組織檢查，內鏡檢查是診斷反流性食管炎的金標準，內鏡可以確診反流性食管炎而且能夠評估病情的嚴重程度，再就是進行核素胃食管反流檢查，針對這種情況還需要跟其他疾病鑒別比如食管癌，心絞痛等。語音時長 1:35”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-23 2296次
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反流性食管炎怎么確診反流性食管炎是由胃十二指腸內容物，反流入食管引起的食管炎癥性病變。內鏡下可見食管黏膜的破損，食管糜爛或者潰瘍。反流性食管炎可發生于任何年齡的人群，成人發病率隨著年齡的增長而升高。中老年人肥胖、吸煙、飲酒以及精神壓力大是反流性食管炎的高發人群。反流性食管炎可以表現為燒心、反酸、胸痛，嚴重者可以出現吞咽困難和胸骨后異物感。關于反流性食管炎的診斷，首先有癥狀，同時需要完善上消化道鋇餐胃鏡檢查，同時完善食管滴酸試驗。如果上述檢查確診有食管黏膜的損傷以及食管癥狀，可以診斷反流性食管炎。語音時長 1:31”
趙維波
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-18 3761次
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反流性食管炎怎樣確診胃鏡是診斷反流性食管炎最準確的方法，并能判斷反流性食管炎的嚴重程度和有無并發癥，結合活檢可與其它原因引起的食管炎和其他食管病變作鑒別，x線鋇餐對于不愿意接受和不能耐受胃鏡檢查者，有助于排除食管癌等病變。
曾斌
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-27 1502次
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反流性食管炎怎么確診胃鏡是診斷反流性食管炎最準確的方法，并能判斷反流性食管炎的嚴重程度和有無并發癥，結合活檢可以與其他原因引起的食管炎和其他食管病變，如食管癌做鑒別，24小時食管ph提供食管是否存在過度雙反流的客觀證據，是診斷反流性食管炎的重要方法。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2018-11-29 1502次
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怎樣確診反流性食管炎反流性食管炎應用胃鏡就可以明確診斷。另外也需要查一下碳13或者碳14呼氣試驗，明確一下有無幽門螺旋桿菌感染的情況。建議在專業醫師的指導下，采用保護胃黏膜、促進胃動力，或者根除幽門螺旋桿菌的方法來治療。平時注意飲食規律，不要吃辛辣刺激或者肥甘
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2024-09-10 0次
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反流性食管炎怎樣調養第一，平時多吃富含膠原蛋白和彈性蛋白的食物，比豬蹄、肉皮、蹄筋、魚類、蛋類、豆類、海產品等，這些食物中富含豐富的營養物質，可以對食管炎損傷的部位進行修復。第二，多攝入富含b族維生素的食物，比如動物的肝臟、瘦肉、魚類、新鮮的水果、綠色的蔬菜、奶類和豆類等，這些食物可以消除呼吸管黏膜炎癥，并且可以促進反
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-06-20 618次
