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iga腎病患者的臨床表現多種多樣,從無癥狀性的血尿,到急進性的腎小球腎炎,均可以出現。起病以后的變化也相當的大,平均20%的患者可以達到臨床緩解,20%到30%的患者在起病十年到二十年后,可進展到終末期的腎衰竭,另外30%的患者表現為不同程度的腎功能下降。

腎小球硬化大于30%是iga腎病預后不良的指標。會出現大量的蛋白尿,尤其是正規的應用激素和免疫抑制劑治療以后,如果尿蛋白仍大于三克每天,該患者預后不良。

家族性的腎病患者,腎功能損害和終末期腎衰竭的發生率明顯的高于散發的腎病患者。iga腎病是中末期腎衰竭,特別是對于青壯年患者來說,終末期腎衰竭最常見的病因之一。

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