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醫(yī)生主講實(shí)錄

iga腎病患者臨床表現(xiàn)多樣,從無癥狀性的血尿到急進(jìn)性腎小球腎炎均可以出現(xiàn),預(yù)后變化也相當(dāng)大,平均而言約20%的iga腎病可以達(dá)到臨床緩解,20%至30%的患者在起病十至二十年以后進(jìn)展至終末期腎衰竭,另外30%表現(xiàn)為不同程度的腎功能下降,腎小球硬化大于30%是iga腎病預(yù)后不良的指標(biāo)。

大量蛋白尿,尤其是正規(guī)應(yīng)用激素及免疫抑制劑治療三個(gè)月以后,尿蛋白仍大于3克每天者,預(yù)后不良。另外家族性的iga腎病患者,腎功能損害和終末期腎病的發(fā)生率明顯高于散發(fā)性的iga腎病患者。iga腎病是終末期腎衰竭,特別是青壯年患者終末期腎衰竭最常見的病因之一。

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