慢性iga腎病會腰痛嗎

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醫生主講實錄

慢性iga腎病患者有可能會有腰痛的表現,iga腎病的臨床表現主要包括:

第一,反復發作性肉眼血尿,這是iga腎病最常見的臨床表現之一,肉眼血尿發作期間患者可以出現全身癥狀,比如低熱、全身不適、肌肉酸痛等,個別患者有嚴重的腰痛和腹痛,肉眼血尿在兒童和青年人比成年人常見,80%到50%的兒童iga腎病有肉眼血尿發作史。

第二,無癥狀性的尿檢異常,包括無癥狀性鏡下血尿,伴或不伴蛋白尿,多在體檢時發現。

第三,大量蛋白尿,iga腎病可以表現為持續性的大量蛋白尿,甚至表現為腎病綜合癥。

第五,高血壓,高血壓在成年iga腎病患者中更常見,腎活組織檢查明確診斷為iga腎病的患者中,約40%的患者合并高血壓,少數患者可以發生惡性高血壓,多見于青壯年男性,表現為頭痛頭暈、視物模糊、惡心嘔吐等。

第五,急性腎衰竭,表現為急性腎衰竭者比較少。

第六,慢性腎衰竭,多數的iga腎病患者在確診十到二十年后,逐漸的進入慢性腎衰竭期,部分患者第一次就診已經達到了終末期腎病的階段,除了表現蛋白尿,鏡下血尿及高血壓以外,還合并慢性腎功能不全的其他表現,比如貧血、夜尿增多等。血性肌酐多在442微摩爾以上。b超顯示腎臟縮小,腎實質變薄,皮髓質分界不清。

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