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• 冠心病喝藥能夠控制心梗嗎

  心肌梗死是冠心病的一種臨床狀態，當冠心病沒有及時的診斷和治療的情況下，沒有服藥的情況下，在一些誘因出現的情況下可以出現心肌梗死。那么我們冠心病極早的診斷，發現治療，用一些藥物是能夠避免出現心肌梗死的。冠心病服藥主要是抗血小板藥物，作為吃的阿司匹林，或者是其他的抗血小板藥物，波立維、替格瑞洛，這些都是抗血小板藥物，這是基本的用藥。其次就是針對高血壓、糖尿病和高血脂的治療，血糖一定要控制在正常的范圍之內，高血壓也是一樣，要控制到正常范圍之內。那么高血脂治療，我們一般應用他汀類的藥物，他汀類的藥物可以穩定患者的，動脈粥樣硬化斑塊，可以改善斑塊的炎癥，可以減輕患者的應激。如果冠心病的用藥比較規律、規范，那么患者患心梗的幾率，就大大降低。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 2907次

• 高血脂與冠心病的關系

  高血脂和冠心病存在因果關系，高血脂是冠心病的致病因素之一，為什么這樣說，冠心病是冠狀動脈，發生動脈粥樣硬化以后，繼而血管出現狹窄，導致心肌缺血出現的疾病。而動脈粥樣硬化的主要病因之一，就是高脂血癥，它主要是因為，動脈粥樣硬化是發生在，動脈內皮出現損傷之后，血脂沉積在內皮下，逐步形成一個斑塊。這樣的斑塊就叫做動脈粥樣硬化的斑塊。這個斑塊逐步長大，逐步長大阻塞血管，甚至斑塊出現了破裂，斑塊出現了破裂導致急性血管的血栓形成，導致血管完全的閉塞，導致心梗。所以動脈粥樣硬化斑塊，是冠心病的使動因素，動脈粥樣硬化斑塊的原因，就是高血脂是原因之一。我們另外告訴大家，為什么叫做動脈粥樣硬化性疾病，主要是因為在這些斑塊里面，往往會存在粥樣細胞。粥樣細胞，主要是吞噬了，血脂的巨噬細胞，在顯微鏡下的呈現的影像，所以血脂是冠心病的病因。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 5327次

• 冠心病的血脂控制目標
  冠心病患者根據病情的嚴重程度，血脂的控制目標也不一樣。對于冠狀動脈粥樣硬化穩定性心絞痛患者，一般要求血脂的控制目標是總膽固醇小于4.14mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇小于2.59mmol/L。對于不穩定型心絞痛，急性心肌梗死患者或者是穩定型心絞痛但是有糖尿病的患者，要求血脂控制在總膽固醇小于3.11mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇小于2.07mmol/L。如果患者已經服用較大劑量的降血脂藥物，但是血脂仍沒有達到目標范圍以內，這種情況下只要能保證血脂下降50%也有效。患者服用降血脂藥物的同時，要定期的去醫院復查血脂水平和肝功能水平。
  語音時長 01:17”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-01-19 5726次

• 冠心病控制血脂在什么范圍
  一旦確診冠心病，需要將低密度脂蛋白的控制目標在1.8mmol/L以下。不管是歐美的指南，還是亞洲，包括中國指南，經典的1.8mmol/L，就是冠心病患者的達標值。其實這個值已經是比較低的，但指南對這個目標要求做到。低密度脂蛋白要降低50%以上，事實上不是每個人都可以降到1.8mmol/L以下。如果患者低密度脂蛋白基礎值就很高，不能降到1.8mmol/L以下，那就要降低低密度脂蛋白的絕對值，至少達到50%以上，沒有最低只有更低。除了傳統的1.8mmol/L，或者降低50%以下以外，對于極高危險的急性冠脈綜合征患者，把低密度脂蛋白降低到1.8mmol/L以下，原有心絞痛的患者指南還將低密度脂蛋白降到1.4mmol/L以下的更低目標，越低越好的理念值得關注。
  語音時長 1:26”
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-09-10 5088次

• 如何控制冠心病
  病情分析：冠心病是臨床非常常見的疾病，通過合理的用藥以及飲食、運動等方法，通常可以控制病情穩定，主要是要遵醫囑服用硝酸酯類的藥物或者β受體阻滯劑等藥物治療。意見建議：冠心病病人平時的保健非常重要，要保證每天6~8小時的睡眠時間。可以通過飲食運動等方法提高睡眠的質量，多吃一些維生素含量豐富的食物，避免過度的疲勞，也不可以飲酒，抽煙或者喝濃茶，咖啡。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-30 1401次

• 嚴重冠心病怎么控制
  病情分析：嚴重的冠心病，建議行冠脈造影術，明確血管狹窄的程度，若程度較為嚴重，建議放支架將堵塞的血管打通，改善心臟血流，這樣能夠較為直接的降低心肌梗死，心衰和猝死的風險，術后應堅持終身服用阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷片，瑞舒伐他汀鈣等藥物。意見建議：建議嚴重的冠心病的患者隨身攜帶硝酸甘油和速效救心丸，出現心絞痛時應及時舌下含服，癥狀不能緩解及時到醫院就診，平常生活中避免勞累熬夜，清淡飲食。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-10-11 1201次

• 冠心病控制血脂在什么范圍
  一旦確診冠心病，需要將低密度脂蛋白的控制目標在1.8mmol/L以下。不管是歐美的指南，還是亞洲，包括中國指南，經典的1.8mmol/L，就是冠心病患者的達標值。其實這個值已經是比較低的，但指南對這個目標要求做到。低密度脂蛋白要降低50%以上，事實上不是每個人都可以降到1.8mmol/L以下。如果患
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 757次

• 冠心病控制血脂在什么范圍
  冠心病患者血脂控制的核心目標是降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平，通常建議將其控制在1.8mmol/L以下，或較基線水平降低50%以上。這一目標的設定基于大量臨床研究，旨在通過減少動脈粥樣硬化斑塊的形成和進展，從而降低心血管事件的發生
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-08 0次