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• 肝癌晚期腹水的病因

  肝癌晚期導致腹水的原因，主要是有兩個：第一，因為肝功能不行了，肝臟功能衰竭導致肝臟合成蛋白不夠，腹腔內的腹水明顯地增多。第二，因為腫瘤導致了門靜脈的梗阻，或者是本身腫瘤，已經引起門靜脈的癌栓，門靜脈的壓力升高以后，導致胃腸道的血液，流回肝臟的阻力增加。這樣胃腸道的液體，就會滲出到腹腔里邊，導致腹水大量的產生。而同時這種吸收又相對比較困難，所以腹水就會非常的難以治療。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-11-27 3966次

• 肝癌晚期腹水

  肝癌病人在晚期的時候，其實和肝硬化的病人是差不多的。都是因為門靜脈壓力的升高，而導致的各種并發癥的出現。肝癌和肝硬化的病人都是肝臟出了問題，從而影響了肝臟里邊血管的一些流速，一些血流方向，這樣的一些問題。這樣的表現在臨床上就是只要流經肝臟的血管，它的血壓都會升高，而這些流經肝臟的血管，血壓一旦升高之后，就有可能使得上游流不下來的血液，就會以一種滲出的形成滲到我們的肚子里邊，這就是所謂的腹水。一旦有了腹水之后，就可以通過內科的保守治療的辦法，比如用利尿劑、補充白蛋白這樣的一些綜合的手段來讓病人腹水保持在一個比較小的量，可以接受的量。如果大量的頑固性的腹水，光靠內科的藥物無法治療的時候，我們還可以給病人做穿刺放液。就是給他的肚子里邊插根管進去，進去之后就把里邊的水給引出來，用這樣的方法來減輕病人的這個腹水的量，從而減輕病人的痛苦。但是由于肝癌是一個不能夠治療的一個肝臟的終末期的情況，所以這種腹水可能會反反復復。所以一旦有了腹水之后，病人就要長期的在肝病門診隨診。這樣可以讓他的生活質量好一些，讓他的壽命長一些。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-10-31 14005次

• 肝腹水的檢查
  實驗室檢查，常為發現病因的重要手段，肝功能受損，蛋白血癥可提示有肝硬化，大量蛋白尿，血尿素氮及肌酐升高，提示腎功能受損，免疫學檢查對肝臟和腎臟疾病的診斷，也有重要意義，通過腹水穿刺液的檢查，可確診腹水的性質和鑒別腹水的原因。另外細菌學及組織學檢查腹水離心后涂片染色，可查到細菌，抗酸染色，可查到結核桿菌，必要時進行細菌培養等，器械檢查，超聲及口檢查，不僅可顯示少量的腹水，還可顯示肝臟的大小，肝臟包膜光滑度，肝臟占位性病變，心臟的大小結構等。
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  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-07-31 2574次

• 腹水檢查生化檢查
  一、黏蛋白定性試驗，漏出液為陰性，滲出液為陽性，定量漏出液小于0.25g/L，滲出液大于0.25g/L。二、胰性腹水淀粉酶升高。三、細菌學及組織細胞學檢查，腹水離心后涂片染色可查到細菌，抗酸染色可查到結核桿菌，必要時可行細菌培養和動物接種，可在腹水中查瘤細胞，對腹腔腫瘤的診斷非常重要，其敏感度和特異性可達90%。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-17 9650次

• 如何檢查腹水
  腹水一般都是腹腔積液，有的會有腹脹或者腹痛的癥狀，如果有腹部的不適，查體的時候也可以發現腹水，有的叩診的時候，腹水叩診的聲音跟普通的沒有腹水的是不一樣，觸診的時候也可以觸診到有腹水，一般查體的時候可以發現最準確的方式還是通過彩超來檢查，一般做腹部彩超的時候可以看到有沒有腹腔積液。另外，CT也可以看到腹腔積液，可以確定有腹水，如果有腹水可以通過腹腔穿刺抽液，抽液以后把抽出來的腹水送去化驗看腹水的性質，有很多原因都可以引起腹水，像感染性的因素，外傷性的因素，還有一些肝病、腎病都可以引起腹水。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-10 4905次

• 肝腹水的表現
  病情分析：肝腹水的表現因腹水量的多少不同而有所差別，如果腹水量比較少，通常沒有特殊的臨床癥狀。如果腹水量比較多，表現為腹脹，食欲下降，惡心等癥狀，查體會發現有移動性轉移陽性、腹部膨脹等。意見建議：對于肝腹水，應該及時的給予治療，積極的治療原發病，通過利尿、腹腔穿刺放腹水等消除腹水，同時應該注意補充電解質，流質飲食，臥床休息，監測相關指標的變化。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-07 1203次

• 胎兒腹水有必要檢查病理嗎
  胎兒腹水有必要檢查病理。胎兒腹水是指胎兒腹腔內液體的異常聚積，是超聲檢查中胎兒較為常見的異常表現之一。其可分為單純性腹水和伴腹水的胎兒水腫綜合征。病理檢查是對病變組織進行的細胞組織形態學檢查，從而對疾病分型和病理機制做出判斷，指導臨床治療。當發現胎兒腹水時，孕婦需要進行排畸檢查、染色體篩查和檢查病理
  榮春紅 副主任醫師中日友好醫院

  2022-09-19 47次

• 黃色有殘渣的腹水是什么腹水
  黃色有殘渣的腹水一般是結核性腹膜炎的腹水。結核性腹膜炎一般是指結核桿菌引起的腹膜組織的病變，患者還會出現腹痛、發熱、消瘦、水腫、貧血等癥狀。建議患者及時就醫檢查，并及時治療，可以在醫生的指導下服用利福平膠囊、異煙肼片等藥物來進行治療，治療期間注意多休息，保持愉悅的心情，避免過度緊張和焦慮。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-09-16 144次