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  患者：您好，請(qǐng)問(wèn)去醫(yī)院檢查的乙肝指標(biāo)怎么看啊？藥師：乙肝指標(biāo)主要是指乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。這五項(xiàng)結(jié)果根據(jù)陽(yáng)性或陰性的不同組合，代表的含義不同，常用到的有如下幾種情況：第一，如果五項(xiàng)全是陰性就說(shuō)明體內(nèi)無(wú)乙肝病毒感染，但體內(nèi)也沒(méi)有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫(yī)處理，但建議打乙肝疫苗預(yù)防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是乙肝大三陽(yáng)，表示體內(nèi)病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是乙肝小三陽(yáng)，表示病毒復(fù)制率降低，但仍具有一定傳染性。第四，如果乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）陽(yáng)性，說(shuō)明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期，或者曾經(jīng)感染過(guò)病毒。第五，只有乙肝表面抗體（抗-HBs）是陽(yáng)性，說(shuō)明無(wú)乙肝病毒感染，體內(nèi)存在乙肝病毒抗體，常見(jiàn)于曾接種過(guò)乙肝疫苗或曾感染過(guò)乙肝但已恢復(fù)的人群，這兩者都不需要就醫(yī)處理，但若乙肝抗體數(shù)量較低，可以考慮打乙肝疫苗進(jìn)行強(qiáng)化。患者：哦，原來(lái)這樣啊，聽(tīng)您這么一說(shuō)，我學(xué)到了很多。那這些指標(biāo)有什么要注意的沒(méi)？藥師：當(dāng)然有啊，在這五種里，最需要注意的就是大三陽(yáng)和小三陽(yáng)。大三陽(yáng)是乙肝傳染性較強(qiáng)的階段，需盡快抗病毒醫(yī)治；小三陽(yáng)雖然傳染性相對(duì)弱一點(diǎn)，但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長(zhǎng)期療程用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點(diǎn)贊評(píng)論留言哦。

  

  02:10
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 3792次

• 嬰兒黃疸怎么看

  對(duì)于嬰兒黃疸來(lái)說(shuō)，實(shí)際上平時(shí)我們?cè)诩铱梢宰龅模饕褪且粋€(gè)肉眼觀(guān)察。通過(guò)肉眼觀(guān)察，雖然不是特別準(zhǔn)確，但是其實(shí)可以幫助我們有一個(gè)初步的判斷。正常來(lái)說(shuō)，孩子的皮膚應(yīng)該是粉嫩的，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)孩子皮膚出現(xiàn)黃染的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候?qū)τ谛≡慢g孩子，我們可以通過(guò)他黃染的范圍，來(lái)做一個(gè)初步的孩子血膽紅素水平的判斷。比如說(shuō)孩子只有頭面部黃，身體都是正常的，可能血膽紅素水平在5毫克每分升；但是如果軀干已經(jīng)黃染，可能達(dá)到了10毫克每分升；如果四肢近端黃染，也就是肘窩和腘窩之上黃染，可能有15毫克每分升；如果已經(jīng)達(dá)到四肢遠(yuǎn)端，可能也就是說(shuō)孩子，如果手腳心都已經(jīng)黃染了，可能血膽紅素水平已經(jīng)達(dá)到20毫克每分升，這就是一個(gè)相對(duì)比較高的水平了，要積極就醫(yī)。目前在國(guó)際上指南很明確地提出，我們?nèi)庋塾^(guān)察孩子的黃疸是不準(zhǔn)確的，因?yàn)闀?huì)受到很多因素影響，比如說(shuō)孩子本身的膚色或者光線(xiàn)等等。所以如果發(fā)現(xiàn)孩子皮膚黃染，我們可以做一個(gè)初步判斷，但是最好還是要帶孩子去醫(yī)院做具體的檢測(cè)，才能確認(rèn)程度決定如何處理。

  

  01:31
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 7971次

• 小兒腹脹怎么看
  小兒腹脹是有很多原因引起的，最常見(jiàn)的有以下幾種。第一，胃腸型感冒，除了出現(xiàn)腹脹外可能還會(huì)有嘔吐，咳嗽，流涕，發(fā)熱等等。第二，腸消化功能不良，除了腹脹外，還可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多，大便可見(jiàn)食物殘?jiān)秤畹鹊取５谌c梗阻，除了出現(xiàn)腹脹還可能出現(xiàn)腹痛，嘔吐，肛門(mén)停止排便排氣。第四，腹腔內(nèi)的肝脾腫大，腹腔內(nèi)肝脾腫大又有很多原因，比如說(shuō)，貧血，嚴(yán)重的感染，白血病等等，所以，臨床上我們要結(jié)合其他癥狀來(lái)鑒別到底是哪一種原因引起的腹脹。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-10-30 1590次

• 小兒血常規(guī)怎么看
  小兒血常規(guī)報(bào)告單的看法和成人基本一樣，但是就是在白細(xì)胞這一塊有區(qū)別，小孩往往會(huì)出現(xiàn)淋巴細(xì)胞高，而中性粒細(xì)胞低的情況，這個(gè)和成人有區(qū)別。所以有的時(shí)候不是說(shuō)淋巴細(xì)胞高了，就一定是病毒感染，而在小孩此時(shí)可能是中性粒細(xì)胞高了，這個(gè)就說(shuō)明可能是細(xì)菌感染，而淋巴細(xì)胞低了，說(shuō)明可能是細(xì)菌感染的情況。再者就是紅細(xì)胞方面，可能在不同的階段不一樣，新生兒的紅細(xì)胞血紅蛋白濃度比較高。但是生后過(guò)一段時(shí)間大概是一個(gè)星期，此時(shí)就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)生理性貧血，這個(gè)時(shí)候血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞的數(shù)量，往往是低于正常參考值的下限，這個(gè)都是正常的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2019-09-19 3217次

• 小兒疝氣怎么看
  注意觀(guān)察，如果一周歲后不能自愈就需要手術(shù)治療了，可以先用疝氣帶阻止疝氣進(jìn)一步加重，主要是避免孩子長(zhǎng)時(shí)間哭鬧等增加腹壓的情況，如果出現(xiàn)腫塊脫出不能回納的話(huà)需要到醫(yī)院就診，治療疝氣的最根本方法就是手術(shù)。建議采用微創(chuàng)無(wú)張力手術(shù)，突破傳統(tǒng)手術(shù)的弊端。
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-06 1102次

• 小兒腹瀉怎么看
  腹瀉最常見(jiàn)的癥狀就是大便次數(shù)比較多，大便比較稀，腹瀉也是最常見(jiàn)的消化道癥狀之一，出現(xiàn)腹瀉的時(shí)候需要積極的治療，特別是大便次數(shù)比較多，或者大便很稀水樣的時(shí)候，需要口服蒙脫石散止瀉，盡量多喝點(diǎn)水，防止出現(xiàn)脫水的情況，同時(shí)需要注意觀(guān)察一下孩子的精神狀態(tài)，飲食的情況等。
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-08 1101次

• 小兒血常規(guī)怎么看肺炎
  小兒肺炎的患者血常規(guī)的結(jié)果往往是和致病菌的種類(lèi)密切相關(guān)，一般情況下，細(xì)菌性的肺炎，血常規(guī)中代表感染指標(biāo)的白細(xì)胞，中性粒細(xì)胞等一般會(huì)有不同程度的升高，而非細(xì)菌性的肺炎，這些感染指標(biāo)往往是在正常范圍內(nèi)的。肺炎是一類(lèi)呼吸系統(tǒng)疾病，也是一類(lèi)感染性的疾病，主要是由于致病菌的入侵導(dǎo)致的肺部炎癥性的改變，常見(jiàn)的致
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 264次

• 小兒肺炎的片子怎么看
  小兒肺炎的胸片可以按照以下順序來(lái)看：首先拿到胸片之后可以看到孩子的心影和肺組織，兩邊好大一片的黑色就像是一扇窗戶(hù)就是肺，由于它能讓x光透過(guò)，所以在胸片上呈現(xiàn)為黑色。。兩肺之間夾雜著一片白色，就是心臟，由于密度比較大，致使x光無(wú)法透過(guò)，所以在胸片上出現(xiàn)白色。心臟有一個(gè)心尖部，這就是左側(cè)，另外一側(cè)就是右
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 830次