重癥肺炎的外周血及細菌學檢查

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醫生主講實錄

外周血檢查主要是血常規,可以看到白細胞。如果是細菌性肺炎會出現白細胞升高,中性粒細胞增多并且有核左移現象,胞漿中可以看到中毒顆粒。

而病毒性肺炎的白細胞計數大多正常或者偏低,有少數升高者,時有淋巴細胞增高或者出現變異性淋巴細胞,血常規中c反應蛋白也出現改變。細菌感染時,血清的c反應蛋白值多上升,非細菌感染時則上升不明顯。

細菌學檢查可以采取氣管的吸取物、肺泡灌洗液、胸水、膿液和血標本做細菌培養和鑒定,同時進行藥物敏感實驗,對明確細菌性致病菌和治療有指導性的意義,也可以做圖片染色鏡下檢查進行初篩實驗。

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