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• 矮小癥癥狀

  有的可以表現(xiàn)出來(lái)短肢型的矮小，這種人四肢比較短小，但是他的軀干并不短。這種往往是見(jiàn)于克丁病，就是先天性的甲狀腺功能減退的患者，還有軟骨發(fā)育不全的。另外，他可以表現(xiàn)出軀干比較短，但是他的四肢并不短，這種主要是脊柱沒(méi)有發(fā)育好，見(jiàn)于脊柱、骨骺發(fā)育不良的，還有多發(fā)性半椎體的，包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小，像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者，還有一些遺傳綜合征，像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者，還有一些家族性的矮小，都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上，我們說(shuō)矮小有很多原因所導(dǎo)致，有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病，比如營(yíng)養(yǎng)不良；有些是內(nèi)分泌的疾病，像甲減；垂體功能減退引起的，像侏儒癥；還有體質(zhì)性矮小，青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病，包括一些染色體疾病，像21-三體型，還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等，還有一些代謝疾病，像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病，就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等，這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小，我們既要去看他到底是短肢性的矮小，還是短軀干的矮小，還是均勻性的矮小，我們又要去分析什么原因，然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。

  

  02:44
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 5962次

• 矮小癥怎么治療

  首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因，然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p，也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥，那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退，那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥，那么這時(shí)候肯定是需要生長(zhǎng)激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥，那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的，比如肝硬化，那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征，在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素，它抑制了患者的身高，像這個(gè)其實(shí)是沒(méi)有更好的辦法。有些人，可能父母比較矮小，像這種體質(zhì)性的矮小，我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，特別是拉伸的運(yùn)動(dòng)，再一個(gè)保證充足的營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長(zhǎng)激素的治療，一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒(méi)有生長(zhǎng)激素缺乏的，他跟生長(zhǎng)激素缺乏來(lái)補(bǔ)充生長(zhǎng)激素治療，第一，它的療效肯定是要打折扣的，第二他有可能通過(guò)生長(zhǎng)激素的治療，會(huì)帶來(lái)生長(zhǎng)激素的一些副反應(yīng)，這是也是需要慎重考慮的。

  

  02:42
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 8424次

• 矮小癥的鑒別診斷
  矮小癥其實(shí)在小兒的內(nèi)分泌科和小兒的生長(zhǎng)發(fā)育科是很常見(jiàn)的一個(gè)疾病，可以根據(jù)孩子的喂養(yǎng)情況、病史、孩子身高的測(cè)量，這個(gè)時(shí)候就可以給孩子診斷矮小的情況了。但是對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)要特別注意一下，有的孩子可能是由于其他的原因所導(dǎo)致的矮小，這個(gè)時(shí)候就要鑒別一下。比如孩子因?yàn)檐浌前l(fā)育不良或者是因?yàn)榧谞钕俟δ艿拖掳Y。還有一個(gè)就是孩子可能會(huì)是由于一些體質(zhì)性的青春期發(fā)育延遲，這些都要注意與矮小癥鑒別，當(dāng)然在臨床中還有一些特殊的綜合征，需要大家特別注意一下。比如一開(kāi)始說(shuō)過(guò)女孩如果有存在染色體異常，比如是先天性卵巢的異常，也可以導(dǎo)致孩子出現(xiàn)身材矮小的情況。在孩子發(fā)現(xiàn)矮小以后可能會(huì)需要做染色體、基因等方面的檢查也是為了排除這方面的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  王偉 主治醫(yī)師泰安市婦幼保健院

  2018-06-09 2129次

• 矮小癥鑒別診斷
  并不是所有的身材矮小都是矮小癥，如果發(fā)現(xiàn)孩子身高比較矮小，要看身材比例是否正常，如果身材比例是正常，關(guān)節(jié)有畸形的表現(xiàn)，提示生長(zhǎng)障礙綜合癥。如果比較肥胖，不排除內(nèi)分泌疾病。如果比較消瘦，有可能是社會(huì)心理性矮小癥或者全身性疾病引起的身材矮小。第二大類(lèi)，如果身材比例是異常，又分為兩類(lèi)，一類(lèi)是四肢短小，考慮骨軟骨發(fā)病不良，還有一類(lèi)軀干和四肢都短小的考慮營(yíng)養(yǎng)障礙或者粘多糖癥，還有脊椎骨骼發(fā)育異常，矮小癥一般情況下可以通過(guò)查生長(zhǎng)激素，骨齡測(cè)定來(lái)診斷出來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-24 2262次

• 兒童矮小癥怎么診斷
  兒童矮小癥的診斷，是要依據(jù)臨床生長(zhǎng)速率減慢表現(xiàn)還有實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)粉檢查結(jié)果診斷。骨齡及生長(zhǎng)激素等內(nèi)分泌的激素檢測(cè)對(duì)這個(gè)病的診斷有著非常重要的意義。生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)可以用來(lái)判斷垂體分泌生長(zhǎng)激素的功能狀況。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-23 1402次

• 身材矮小癥怎么鑒別診斷
  身材矮小最常見(jiàn)的原因是生長(zhǎng)激素缺乏癥,做生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)是陽(yáng)性的，最高值不超過(guò)十,但生長(zhǎng)激素缺乏癥還需要與甲狀腺功能減低引起的矮小，家族性矮小，慢性腎功能不全導(dǎo)致的繼發(fā)性矮小，軟骨發(fā)育不全矮小，小女孩注意與特納綜合征相鑒別。
  林紅 副主任醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-12-02 1702次

• 兒童嗜睡癥的鑒別診斷
  第一個(gè)就是和發(fā)作性睡病的鑒別，發(fā)作性睡病通常伴有一種或者是多種附加癥狀。比方說(shuō)猝倒，睡癱，入睡前幻覺(jué)等等，睡眠發(fā)作是無(wú)法抗拒的，夜間睡眠是片段的，縮短的，和它相反的就是，嗜睡癥在白天的發(fā)作次數(shù)比較少，但是持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，常常阻止它的發(fā)生，夜間睡眠通常是延長(zhǎng)的，在醒轉(zhuǎn)的時(shí)候要想達(dá)到完全的覺(jué)醒狀態(tài)是比
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 147次

• 兒童矮小癥的原因
  矮小癥是指在相似環(huán)境下身高低于同性別、同種族、同年齡的正常健康兒童生長(zhǎng)平均的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。一般引起的原因大多與遺傳因素、生長(zhǎng)激素缺乏、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、染色體異常、腎上腺皮質(zhì)激素分泌過(guò)多、骨發(fā)育不良、性早熟、情緒心理變化、慢性貧血、先天性甲狀腺功能低下、長(zhǎng)期睡眠質(zhì)量不好、運(yùn)動(dòng)、圍產(chǎn)期損傷、營(yíng)養(yǎng)不良、腦部外
  劉楊 主治醫(yī)師威海市立第三醫(yī)院

  2020-01-20 1607次