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醫(yī)生主講實(shí)錄

?iga腎病是一種慢性疾病,因此并不能夠完全治好,但是約三分之一的患者能夠達(dá)到臨床緩解,也就是血尿、蛋白尿的消失,但是目前的大多數(shù)研究認(rèn)為iga腎病它并非一種良性的病變,接下來(lái)我們來(lái)講一下iga腎病生病怎么治療。

對(duì)于蛋白尿超過(guò)0.5克每天以上,或者存在血壓大于130/80毫米汞柱以上的IgA腎病患者,均應(yīng)當(dāng)使用acei和arb類的藥物進(jìn)行治療,經(jīng)acei和arb類的藥物治療,蛋白尿持續(xù)超過(guò)一克每天的患者,建議加用激素治療六到八個(gè)月;對(duì)于進(jìn)展性的iga腎病病也就是血肌酐每年升高超過(guò)15%以上的患者,并且病理類型與活動(dòng)性病變?yōu)橹鳎I小球硬化不超過(guò)50%的患者,可以加用激素聯(lián)合環(huán)磷酰氨治療;而對(duì)于其他免疫制劑的應(yīng)用,結(jié)果上存在爭(zhēng)議,如果iga腎病發(fā)展到終末期腎衰竭,可能需要行腎臟替代治療,如血液透析、腹膜透析、腎臟移植。

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