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醫(yī)生主講實錄

?iga腎病是一種慢性疾病,因此并不能夠完全治好,但是約三分之一的患者能夠達(dá)到臨床緩解,也就是血尿、蛋白尿的消失,但是目前的大多數(shù)研究認(rèn)為iga腎病它并非一種良性的病變,接下來我們來講一下iga腎病生病怎么治療。

對于蛋白尿超過0.5克每天以上,或者存在血壓大于130/80毫米汞柱以上的IgA腎病患者,均應(yīng)當(dāng)使用acei和arb類的藥物進行治療,經(jīng)acei和arb類的藥物治療,蛋白尿持續(xù)超過一克每天的患者,建議加用激素治療六到八個月;對于進展性的iga腎病病也就是血肌酐每年升高超過15%以上的患者,并且病理類型與活動性病變?yōu)橹鳎I小球硬化不超過50%的患者,可以加用激素聯(lián)合環(huán)磷酰氨治療;而對于其他免疫制劑的應(yīng)用,結(jié)果上存在爭議,如果iga腎病發(fā)展到終末期腎衰竭,可能需要行腎臟替代治療,如血液透析、腹膜透析、腎臟移植。

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