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醫生主講實錄

肺炎克雷伯敗血癥它是指肺炎克雷伯菌侵入血液循環,并且能在血中生長繁殖,產生毒素,而發生的急性全身性的感染。

這種情況大多伴有膿腫,而且病程較長。如果不能得到有效的控制,那么可以發生感染性的休克,以及遷徙性的病灶等等情況。

對于這種情況,通常要選用敏感的抗生素,因為本身肺炎克雷伯菌,它一般都是在院內感染的比較多,大多可以出現寒戰,高熱,大汗,而且雙峰熱型的比較多見,偶爾能可以呈現三峰熱型現象。這種時候還可以伴有脈緩,少數的體質比較差的可以出現這種體溫不升,皮疹,關節痛等等這種情況。

并發還可以出現心律失常,心力衰竭,肝衰竭,腎衰竭,呼吸窘迫重等等。一旦出現要查血象,做血培養,一旦明確是肺炎克雷伯菌,就要選擇合理的抗生素,進行抗感染治療。

一般在臨床上對于克雷伯菌感染的藥物治療,一般選用紅霉素。超廣譜的內酰胺酶抗生素治療,像阿奇霉素,紅霉素,羅紅霉素等等,一定要根據選擇的藥敏結果選用敏感抗生素。

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