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醫(yī)生主講實(shí)錄

橋本氏甲狀腺炎的患者,它的男女比例大約為一比四,也就是說(shuō)女性明顯升高,而且以生育期的女性發(fā)病多見(jiàn)。

患者最突出的表現(xiàn)是甲狀腺的腫大,但通常是緩慢的發(fā)生,于無(wú)意中或體檢中發(fā)現(xiàn)甲狀腺增大,一般是中等程度的彌漫性的腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬,隨吞咽上下活動(dòng),也可以有結(jié)節(jié)生長(zhǎng)于甲狀腺中,可以有輕微腫大的淋巴結(jié)。

如果是甲狀腺明顯增大,可以壓迫鄰近組織,比如氣管,食管,喉返神經(jīng)而出現(xiàn)壓迫癥狀,比如呼吸困難吞咽困難,由于甲狀腺局部一般沒(méi)有疼痛,主要以甲狀腺增大明顯,才被患者發(fā)現(xiàn)。偶爾也有甲狀腺迅速增大出現(xiàn)的疼痛和局部的壓痛,以誤診為亞急性甲狀腺炎,化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性。

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